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三叉神经痛可以治愈吗

发布时间:2020-03-2056879次收听

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三叉神经痛不能治愈。

三叉神经痛属于周围神经疾病,是三叉神经脱髓鞘以后所引起的病理性的变化。主要表现为三叉神经的上颌支或者下颌支的剧烈疼痛,像雷击一样、闪电一样、烧灼一样的剧痛,疼痛时间数秒或数十秒,但是会反复的发作,造成患者非常痛苦。

三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两种情况,对于原发性三叉神经痛由于病因并不明确,所以一旦确诊为原发性三叉神经痛以后,需要口服药物治疗,比如卡马西平、苯妥英钠或者营养神经的B1、维生素B12等治疗,一般不能够完全治愈,需要用药物维持治疗。

对于继发性三叉神经痛,比如桥小脑角肿瘤导致的或者炎症、外伤、感染所引起的,在去除病因了以后,一般三叉神经痛能够达到治愈水平,这需要医生进行相关的查找。所以当患者出现了三叉神经痛的发生时,首先自身先不要恐慌,也不要盲目服用镇痛药物,一定要就诊于神经内科,请医生进行查找,比如进行头颅核磁、头颅CT、脑电图,正式进行相关的血管的一些检查,都明确诊断了以后进行治疗,如果真的是肿瘤所导致的,及时进行手术治疗,手术切除以后肿瘤压迫缓解三叉神经,它的压迫症状得到有效的缓解以后,症状自然也就会缓解。

如果是确诊了原发性三叉神经痛,那么就要遵从医嘱、规律的用药,同时在服药期间密切观察药物的不良反应。因为口服卡马西平以后,有的患者会出现眩晕、嗜睡或者粒细胞减小,以及皮肤变得粗糙、齿龈增生等。当不能耐受时,我们也可以采取一些手术的治疗方案,比如三叉神经或半月结的封闭治疗,三叉神经半月节经皮射频热凝等这些方案基本上都能够达到有效的控制三叉神经痛的水平。

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2021-05-20

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三叉神经痛是哪里痛
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2020-03-20

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三叉神经痛用哪些药物
三叉神经痛用卡马西平,择苯妥英钠,腺苷钴胺,甲钴胺,维生素B1。三叉神经痛属于周围神经疾病,是三叉神经的脱髓鞘变化,当出现三叉神经痛以后,患者表现为三叉神经的某一支,是三叉神经的上颌支和下颌支出现局部的剧烈的疼痛,呈闪电一样,雷击一样,或者烧灼样剧痛,患者不能忍受多发生在夜间,由于有扳机点,这些扳机点分布在像向舌根、牙龈、嘴角、鼻翼、颊粘膜等这些位置,当患者在刷牙、洗脸或者喝水以及触碰到这些位置时出现剧烈疼痛,所以疼痛反复发作造成患者非常痛苦。三叉神经痛首选的药物是卡马西平。在服用卡马西平后,有百分之七十的患者都能够达到治愈水平。但是卡马西平也有一定的副作用,比如眩晕、头晕、嗜睡以及皮肤粗糙、齿龈增生、粒细胞减少等这些作用。当患者出现这些情况时不能耐受卡马西平,可以选择苯妥英钠。但苯妥英钠的作用比卡马西平要弱,若同时可以配合于营养神经药物,腺苷钴胺或者甲钴胺或者维生素B1的口服或者肌注,配合于中医中药治疗,都是可以治疗三叉神经痛的。当药物不能使患者疼痛达到缓解时,也可以采取外科治疗,比如三叉神经或者半月结的封闭治疗。三叉神经半月节经皮射频热凝治疗以及微血管减压治疗等等,对于每一种治疗方案,医生会根据患者的具体情况选择,选择药物治疗时能够治愈,不会再选择手术治疗了。药物不能耐受时,采取手术治疗方案,但是手术有一定的风险,患者要了解风险以后根据具体情况进行相关治疗,自身要改善不良生活方式,早睡早起,饮食结构要进行调整,保持乐观心态,保证足够睡眠,规律用药、定期复查。
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2020-03-20

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三叉神经牙疼怎么办
三叉神经痛和牙痛是两种疾病,三叉神经痛多发于三叉神经的第二支和第三支,也就是上颌支和下颌支,会被误认为是牙痛。所以三叉神经痛并不是牙痛,在三叉神经痛时,患者可以选择卡马西平来进行治疗,口服卡马西平后,有百分之七十的患者可以达到治愈的水平,同时配合营养神经的药物,比如腺苷钴胺或者甲钴胺、维生素B1口服或者肌注配合,改善不良生活方式等,三叉神经痛都能够达到良好的治愈或者是控制。牙痛的患者出现的疼痛,并不像三叉神经痛那样剧烈,只是钝痛,但持续时间会比较长,患者描述不清具体哪一个牙痛,查体时会发现局部的牙龈会有红肿的现象,局部会有压痛的情况,通过口腔科医生给予相关的治疗以后,牙痛都能够缓解。
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三叉神经痛应与哪些疾病鉴别
三叉神经痛需要与牙痛、偏头痛、青光眼、颞关节紊乱等疾病进行鉴别。三叉神经痛是周围神经疾病,是三叉神经脱髓鞘的病变,患者表现为三叉神经的上颌支或者下颌支的剧烈疼痛,一般呈现出局部的烧灼样雷击一样闪电一样的剧痛,持续时间数秒钟或数十秒钟,会反复发作,造成患者非常痛苦。当然有些疾病可能与三叉神经痛有一定的交叉,比如牙痛患者会表现为局部的持续性的钝痛,具体到哪一颗牙齿患者也描述不清;青光眼患者会表现为患侧眼睛的胀痛,同时伴有恶心呕吐;偏头痛患者的头痛,已经超出了三叉神经的支配的范围,出现局部一侧或者双侧的剧烈的头痛;颞下颌关节紊乱,需要经过口腔科医生,给予局部的X光片检查以后也能够确诊。
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三叉神经痛手术后遗症有哪些
三叉神经痛手术后遗症包括病情反复发作、出现面部表情肌、听力,咀嚼肌、面神经等问题。对于三叉神经痛的手术治疗一般有三叉神经或半月结的封闭治疗,三叉神经半月节经皮射频热凝治疗以及血管减压术的治疗,每一种手术都有一定的风险。三叉神经和半月结的封闭治疗,该手术采取的是无水酒精等封闭,一般持续八到十个月的缓解期,不会超过一年,患者会反复的发作,需要患者再次手术;三叉神经半月节经皮射频热凝治疗手术,该手术的后遗症就是患者会出现面部表情肌的问题,面神经、听力、咀嚼肌的问题;对于微血管的减压手术,尽管该手术已经是非常成熟的手术,患者还是会出现面部感觉、表情肌、咀嚼肌、听力的问题。如果三叉神经痛在药物不能缓解时,手术治疗也是可取的。医生会根据患者具体情况,选择手术风险最小、后遗症最小的手术。
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三叉神经痛术后复发的原因
三叉神经痛的复发主要指三叉神经显微血管减压术手术的复发。术后复发率在5%到10%,指术后的无效或反复。术后复发考虑以下方面。第一,如果有经验的医生进行操作,复发率会降低。第二,三叉神经痛是因为患者的神经和血管接触所导致。但是这个原因不能解释所有三叉神经痛患者的发病情况。也有一部分病人可能是神经本身或者是三叉神经核病变引起的疼痛,这一部分病变通过显微血管减压术治疗是无效的手段。分析患者到底是血管压迫,还是脑子或神经核造成疼痛,目前检查手段达不到。
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三叉神经痛的症状是什么
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,它有很多特征可以帮助诊断:第一,三叉神经疼痛是面部在三叉神经支配区域的疼痛。三叉神经由眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支)汇合而成。第二,三叉神经疼会突发突停。疼痛来的非常突然,常常是持续几分钟,然后又突然缓解。第三,有扳机点。不能碰脸部,在洗脸、刷牙、咀嚼、哈欠和讲话常可诱发三叉神经痛的发作。第四,三叉神经虽然会感到疼痛,但面部感觉正常,没有面部感觉减退。第五,服用卡马西平后,可以止疼两到四小时。凡是符合以上五点基本可以临床诊断三叉神经痛。
怎么区分三叉神经痛和牙痛
三叉神经痛和牙痛是不同的疾病,但是两者有类似之处,有时候容易混淆。三叉神经痛也可以表现为牙疼,但牙疼不一定是三叉神经痛。三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域,反复发作的,闪电样、刀割样、针刺样的剧烈疼痛,可以有扳机点。相应皮肤粗糙,皮肤有感觉下降。而牙疼的特点是持续性的钝痛或者是跳痛,局限在牙龈部。一般不放射到其他部位,没有颜面部的皮肤过敏区。牙疼也是一种非常疼痛的疾病,三叉神经痛容易被误诊成牙疼,甚至许多患者将牙齿拔掉,但疼痛仍然不能缓解。
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2018-09-29

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