小儿尿频尿量少怎么回事

小儿尿频尿量少可能由饮水量不足、尿路感染、膀胱过度活动症、糖尿病、尿崩症等原因引起，可通过调整饮水习惯、药物治疗、行为训练等方式干预。建议家长及时带孩子就医检查。

1、饮水量不足

儿童饮水过少会导致尿液浓缩，刺激膀胱产生尿意但每次排尿量少。表现为每日排尿次数超过8次，单次尿量少于50毫升。家长需记录孩子24小时饮水量，学龄前儿童每日建议饮水600-800毫升，可分次少量补充温开水或淡盐水。

2、尿路感染

细菌感染尿道或膀胱可引起尿频尿急，常见大肠埃希菌感染。可能伴随排尿疼痛、尿液浑浊等症状。需进行尿常规和尿培养检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、呋喃妥因肠溶片等药物治疗。

3、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩导致尿频，每日排尿可达10-30次，尿动力学检查可确诊。行为治疗包括定时排尿训练，药物可选托特罗定缓释片、索利那新片等M受体拮抗剂，严重者需进行膀胱注射肉毒素治疗。

4、糖尿病

血糖升高引发渗透性利尿，表现为多饮多尿但单次尿量少。可能伴随机体消瘦、口渴等症状。需检测空腹血糖和糖化血红蛋白，确诊后需使用胰岛素治疗，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。

5、尿崩症

抗利尿激素缺乏导致尿液无法浓缩，24小时尿量可超过3000毫升。可能由颅脑损伤或特发性原因引起。需进行禁水加压素试验，治疗可选用醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物替代治疗。

家长应注意记录孩子排尿日记，包括每次排尿时间、尿量及伴随症状。保证每日适量饮水，避免摄入含咖啡因饮料。选择宽松棉质内衣，排尿后注意会阴清洁。夜间睡前2小时限制饮水，白天可进行膀胱训练如延迟排尿。若症状持续3天以上或出现发热、血尿等情况需立即就医，避免自行使用抗生素或利尿药物。