推迟一个星期没来月经怎么回事

月经推迟一个星期可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度节食减肥等原因引起，可通过验孕检查、激素水平检测、调整生活方式、药物治疗、心理疏导等方式处理。

1、妊娠

育龄期女性月经推迟需优先排除妊娠。妊娠会导致人绒毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵，子宫内膜不再周期性脱落。建议使用早孕试纸检测晨尿，或到医院进行血HCG检查。若确认妊娠，需根据个人意愿选择后续处理方案，如继续妊娠需补充叶酸片，终止妊娠需遵医嘱使用米非司酮片配伍米索前列醇片。

2、内分泌失调

长期熬夜、作息紊乱可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致孕激素分泌不足，子宫内膜无法按时脱落。表现为月经周期延长，可能伴随乳房胀痛、情绪波动。可通过性激素六项检查确诊，遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需保持规律作息，每日睡眠不少于7小时。

3、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，超声可见卵巢多囊样改变。患者常出现月经稀发、痤疮、多毛等症状。诊断需结合抗缪勒管激素检测，治疗可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗，体重指数超过24者需减重5%-10%。

4、精神压力过大

急性应激或慢性焦虑会抑制促性腺激素释放激素分泌，导致卵泡发育延迟。这类月经推迟通常不超过2个月，可能伴有失眠、食欲改变。可通过正念冥想、有氧运动缓解压力，严重者需在心理科医生指导下使用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物，同时建议保持每日30分钟快走或瑜伽练习。

5、过度节食减肥

当体脂率低于17%时，瘦素水平下降会影响促性腺激素分泌。常见于采取极端饮食控制者，可能伴随脱发、畏寒等症状。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，碳水化合物不少于150克，必要时在营养师指导下使用复方氨基酸胶囊补充营养。

建议记录近3个月月经周期情况，避免自行服用调经药物。若推迟超过2周或伴随剧烈腹痛、视力模糊等症状，需及时就诊排除垂体瘤等器质性疾病。日常保持适度运动，每周3-5次30分钟有氧运动有助于维持内分泌平衡，饮食注意补充富含维生素B6的香蕉、深绿色蔬菜，避免过量摄入咖啡因。