怎么查有没有牙周炎

牙周炎可通过口腔检查、影像学检查、探诊检查、微生物检测、血液检查等方式诊断。牙周炎通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病、遗传因素等原因引起。

1、口腔检查

医生通过肉眼观察牙龈颜色、形态及出血情况，牙龈呈现暗红色肿胀、质地松软时提示可能存在炎症。牙周袋形成和附着丧失是牙周炎的特征性表现，正常牙龈沟深度不超过3毫米，超过此数值可能发生牙周袋。

2、影像学检查

拍摄全口牙片或曲面断层片可显示牙槽骨吸收程度，早期表现为牙槽嵴顶模糊，进展期出现水平或垂直型骨吸收。骨吸收超过根长三分之一属于中重度牙周炎，影像学检查能准确评估骨质破坏范围。

3、探诊检查

使用牙周探针测量牙龈沟深度，健康牙龈探诊无出血，牙周炎患者探诊出血阳性。探诊深度4-5毫米为轻度牙周炎，6毫米以上属重度，同时记录临床附着丧失程度，这是判断疾病进展的重要指标。

4、微生物检测

通过PCR技术或细菌培养检测龈下菌斑中的致病微生物，牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌等是牙周炎相关优势菌。微生物检测有助于明确感染类型，指导抗生素治疗方案的制定。

5、血液检查

检测C反应蛋白、白细胞计数等炎症指标，糖尿病患者的血糖控制情况也需要监测。全身性疾病相关牙周炎需结合血液检查结果进行综合评估，这类患者往往伴有更严重的牙槽骨吸收。

日常应使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理牙间隙，每半年进行专业洁治去除牙结石。控制血糖等全身性疾病，戒烟限酒减少刺激，出现牙龈出血肿胀及时就诊。妊娠期激素变化可能加重牙龈炎症，孕妇需加强口腔护理。儿童青少年需家长监督建立正确刷牙习惯，避免发展为侵袭性牙周炎。