手部皮肤真菌感染

手部皮肤真菌感染通常被称为手癣，是一种由皮肤癣菌侵犯手部皮肤角质层引起的浅表真菌感染性疾病。

手癣的早期表现通常是手掌、指缝或手背出现针尖大小的水疱，水疱内容物清澈，疱壁较厚，不易破裂，常伴有剧烈瘙痒。随着病情进展，水疱可能融合成片，疱液变得浑浊，水疱破裂后形成领圈状脱屑，露出红色湿润的基底面。进入慢性期后，皮肤损害主要表现为皮肤干燥、增厚、脱屑，出现粗糙的角化过度和皲裂，尤其在冬季，皲裂可导致疼痛和出血。如果继发细菌感染，局部可能出现红肿、疼痛加剧、脓疱或蜂窝织炎。在极少数情况下，癣菌疹反应可能引起身体其他部位出现对称性的丘疹或水疱。

保持手部清洁干燥是预防和管理手癣的基础，洗手后应立即用干净毛巾擦干，尤其是指缝。避免与他人共用毛巾、手套等个人物品，以减少交叉感染。穿透气性好的棉质手套进行家务劳动，避免手部皮肤长期浸泡在水或化学洗涤剂中。在医生指导下规范使用抗真菌药物，如硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏，并保证足够的疗程，即使症状好转也不应过早停药。对于角化过度型或顽固性手癣，可能需要遵医嘱口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片，并进行肝肾功能监测。