乳突炎症状和治疗方法
乳突炎症状主要有耳痛、耳漏、听力下降、发热、乳突区红肿压痛,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。乳突炎是颞骨乳突部气房黏膜及骨质的化脓性炎症,多由急性中耳炎发展而来,建议患者及时就医。
一、耳痛
耳痛是乳突炎的常见症状,通常表现为耳深部持续性跳痛或胀痛,疼痛可向同侧头部放射。耳痛多由中耳炎症向乳突气房蔓延,导致乳突腔内压力增高及骨膜受刺激引起。患者应注意休息,避免用力擤鼻,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解疼痛,但需明确疼痛根源并进行抗感染治疗。
二、耳漏
耳漏指耳道内有液体流出,乳突炎患者的耳漏多为脓性或黏液脓性,量较多且可能带有血丝。这是由于乳突气房内脓液积聚,穿破鼓膜或经鼓膜穿孔处流出所致。患者需保持耳部清洁干燥,避免污水进入耳道,医生可能会根据病原菌培养结果选用敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片或头孢克肟分散片进行抗感染治疗。
三、听力下降
听力下降可表现为传导性耳聋,患者自觉听力减退、耳闷塞感。炎症导致鼓膜穿孔、听骨链活动受限或中耳腔积液是引起听力下降的主要原因。治疗上以控制感染为主,炎症消退后听力可能有所恢复,若遗留鼓膜穿孔可考虑行鼓膜修补术,医生也可能使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出以改善听力。
四、发热
发热是身体对感染的全身反应,乳突炎患者可出现中高度发热,常伴有畏寒、乏力等全身不适。发热源于细菌毒素及炎症介质进入血液循环。患者应多饮水,采用物理降温如温水擦浴,高热时需遵医嘱使用退热药物如布洛芬混悬液,并积极进行抗生素治疗如静脉滴注注射用头孢曲松钠以控制感染源。
五、乳突区红肿压痛
乳突区即耳后骨性隆起区域,可出现皮肤红肿、发热、明显压痛,严重时耳廓可被推向前方。此症状提示炎症已侵犯至乳突骨膜及皮下组织。查体时可发现乳突区压痛明显。治疗需足量抗生素控制感染,若形成乳突脓肿或保守治疗无效,可能需行乳突切开术或乳突根治术以引流脓液,清除病灶。
乳突炎患者在治疗期间应保证充足休息,避免劳累,饮食宜清淡、富含营养,多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋及富含维生素的新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。保持耳部干燥清洁,洗头洗澡时防止污水入耳。严格遵医嘱用药,完成足疗程抗生素治疗,不可自行停药。定期复查,监测病情变化,若出现高热不退、剧烈头痛、恶心呕吐等症状需立即就医,警惕颅内并发症的发生。急性期过后可适当进行体育锻炼,增强体质,预防上呼吸道感染,减少中耳炎及乳突炎复发风险。




