发烧应该用热毛巾还是冷毛巾敷

发烧时，通常建议使用温毛巾擦拭，而非直接使用热毛巾或冷毛巾敷额头。选择何种方式主要取决于患者的舒适度与体温所处的阶段。

在体温上升期，患者常感到畏寒、手脚冰凉，此时身体正在产热以升高体温中枢的设定点。使用温毛巾擦拭腋下、腹股沟、颈部等大血管流经部位，可以通过水分蒸发帮助身体散热，同时温水带来的温和刺激不会引发寒战等不适。若使用冷毛巾，强烈的冷刺激可能导致皮肤血管收缩，反而不利于体内热量散发，并可能加重寒战感。而在体温稳定期或下降期，患者通常感觉发热、面色潮红，此时继续使用温毛巾擦拭仍是安全有效的物理降温方式，有助于维持体温不再快速回升。热毛巾敷额可能因局部温度过高，导致血管过度扩张，引起头部不适，对降温帮助有限。

对于特殊情况，如婴幼儿发热，其体温调节中枢发育不完善，应避免使用酒精擦拭或过冷过热的毛巾，温毛巾擦拭是更稳妥的选择。若患者因高热出现惊厥，或伴有严重基础心脏疾病，任何物理降温操作都需格外谨慎，不当的温度刺激可能诱发风险。对于因严重感染、中枢神经系统疾病引起的超高热，单纯物理降温效果有限，且冷敷可能导致全身性反应，此时核心是紧急就医而非自行处理。

物理降温仅为辅助手段，不能替代病因治疗。发热期间应保证充足休息，穿着宽松透气的棉质衣物，室内保持空气流通。多次少量饮用温水、电解质溶液或清淡的汤粥，以补充水分和电解质。饮食宜清淡、易消化，如粥、烂面条等，避免油腻辛辣食物。密切监测体温变化，若高热持续不退、伴有意识改变、剧烈头痛、呕吐、皮疹或呼吸困难，须立即就医，查明发热原因并在医生指导下进行治疗。