肾病的症状都有哪些
肾病的症状主要有水肿、排尿异常、乏力、食欲减退、皮肤瘙痒等。肾病可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等原因引起，需结合实验室检查和影像学检查明确诊断。
1、水肿
水肿是肾病的常见症状，主要表现为眼睑、面部或下肢水肿。肾病导致的水肿与肾脏滤过功能下降有关，体内多余水分无法及时排出。患者可能伴有尿量减少、体重增加等症状。轻度水肿可通过限制钠盐摄入缓解，严重时需遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂。
2、排尿异常
排尿异常包括尿量减少、夜尿增多、尿液泡沫增多或颜色改变。肾病可能导致尿液中出现蛋白尿或血尿，尿液检查可见尿蛋白阳性或红细胞异常。排尿异常可能与肾小球滤过膜损伤有关，需通过24小时尿蛋白定量等检查评估病情。患者可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等药物控制蛋白尿。
3、乏力
乏力是肾病的非特异性症状，与肾脏促红细胞生成素分泌减少导致的贫血有关。患者可能伴有面色苍白、活动后气促等表现。贫血程度可通过血常规检查评估，严重时需遵医嘱使用重组人促红素注射液、琥珀酸亚铁片等药物治疗。同时需注意补充优质蛋白和富含铁的食物。
4、食欲减退
食欲减退是肾病进展期的常见症状，与体内代谢废物蓄积刺激胃肠道有关。患者可能伴有恶心、呕吐、口中有氨味等表现。食欲减退提示肾功能可能已明显受损，需通过血肌酐、尿素氮等指标评估肾功能。饮食上建议低蛋白、低磷饮食，必要时遵医嘱使用复方α-酮酸片调节营养代谢。
5、皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是肾病晚期的常见症状，与高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进有关。患者可能伴有皮肤干燥、脱屑等表现。血磷升高可通过生化检查发现，需限制高磷食物摄入，遵医嘱使用碳酸钙片、司维拉姆片等磷结合剂控制血磷水平。严重瘙痒时可短期使用氯雷他定片缓解症状。
肾病患者需定期监测血压、血糖、尿常规和肾功能指标，保持低盐低脂优质蛋白饮食，避免过度劳累和感染。水肿患者应记录每日尿量和体重变化，限制水分摄入。出现严重水肿、少尿或无尿、意识模糊等症状时需立即就医。早期发现和治疗有助于延缓肾病进展，改善预后。
