怎么检查自己是否有排卵障碍

排卵障碍可通过基础体温监测、排卵试纸检测、超声检查、激素水平测定、子宫内膜活检等方法检查。排卵障碍可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢早衰、下丘脑垂体功能障碍等因素有关。

1、基础体温监测

每日晨起静息状态下测量基础体温并记录，排卵后孕激素升高会使体温上升0.3-0.5℃，持续高温相不足12天或体温波动无规律可能提示黄体功能不足。需连续监测3个月经周期，测量前禁止起床、进食或活动。体温监测成本低但易受睡眠质量、感冒等因素干扰。

2、排卵试纸检测

通过检测尿液中黄体生成素峰值预测排卵，强阳性后24-48小时内可能发生排卵。需在月经第10天开始每日固定时间检测，避开晨尿。持续阴性或弱阳性可能提示无排卵，但试纸无法区分未破裂卵泡黄素化综合征等特殊情况。

3、超声检查

经阴道超声可动态观察卵泡发育情况，成熟卵泡直径达18-25毫米，排卵后可见黄体形成和盆腔积液。周期第10天起每2-3天监测一次，优势卵泡未破裂或持续存在可能提示排卵障碍。超声能直观判断卵泡发育阶段但需多次往返医院。

4、激素水平测定

月经第2-4天检测促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇等基础值，排卵后7天检测孕酮水平。多囊卵巢综合征患者可能出现促黄体生成素与促卵泡激素比值大于2，卵巢早衰者促卵泡激素超过40IU/L。激素检测需结合月经周期时间解读。

5、子宫内膜活检

月经来潮前1-3天取子宫内膜组织病理检查，若分泌期改变落后于月经周期2天以上提示黄体功能不全。该检查为有创操作，通常用于反复流产或试管婴儿失败患者的评估，需在无菌条件下由专业医师操作。

怀疑排卵障碍者建议记录至少3个月经周期症状，包括月经量、痛经程度、乳房胀痛等情况。避免过度节食或剧烈运动，保持体重指数在18.5-23.9之间。可适量食用黑豆、亚麻籽等植物雌激素食物，但确诊后需遵医嘱使用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等促排卵药物，禁止自行服用激素类保健品。长期闭经患者需预防骨质疏松，每日补充600-800毫克钙剂。