早上睡起来腰疼怎么回事

早上睡起来腰疼可能与睡姿不当、床垫不适、肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因有关，可通过调整睡姿、更换床垫、热敷按摩、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、睡姿不当

长时间保持不良睡姿可能导致腰部肌肉紧张或脊柱受力不均。侧卧时双腿未屈曲或俯卧时腰部过度下陷均可能引发晨起疼痛。建议选择仰卧位并在膝盖下方垫软枕，或侧卧时在两腿间夹枕头以保持脊柱中立位。疼痛时可尝试热敷15-20分钟促进血液循环。

2、床垫不适

过硬或过软的床垫无法为腰椎提供有效支撑，导致肌肉整夜处于代偿性紧张状态。中等硬度床垫能更好贴合人体曲线，建议选择独立袋装弹簧或记忆棉材质。使用超过8年的床垫应及时更换，定期翻转床垫可延长使用寿命。

3、肌肉劳损

前一天过度负重、久坐或运动损伤可能导致竖脊肌、腰方肌等出现无菌性炎症。表现为晨起时腰部僵直酸痛，活动后减轻。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，或口服洛索洛芬钠片缓解症状。急性期48小时内冷敷，后期改为热敷。

4、腰椎间盘突出

椎间盘退变或急性外伤可能导致髓核压迫神经根，晨起时因夜间椎间盘吸水膨胀加重压迫。常伴下肢放射痛或麻木感，咳嗽时疼痛加剧。确诊需通过MRI检查，轻症可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合腰椎牵引治疗。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病引发的骶髂关节炎可表现为晨僵超过30分钟，活动后改善。伴随夜间翻身困难、足跟疼痛等症状。需风湿免疫科就诊，确诊后需长期使用塞来昔布胶囊控制炎症，生物制剂如阿达木单抗注射液可延缓脊柱融合。

建议保持规律作息避免熬夜，睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻腰椎压力。日常避免久坐超过1小时，每半小时起身活动并做腰部伸展运动。游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强核心肌群稳定性。如疼痛持续超过1周、伴随发热或下肢无力，需及时骨科或风湿免疫科就诊排查病理性因素。注意冬季腰部保暖，可选用远红外护腰改善局部血液循环。