原位宫颈癌需要化疗吗

原位宫颈癌通常不需要化疗，以手术切除为主要治疗方式。原位宫颈癌属于癌前病变，病灶局限在宫颈上皮内，未突破基底膜，通过宫颈锥切术或全子宫切除术可达到治愈效果。

原位宫颈癌的治疗核心是彻底切除病灶。宫颈锥切术适用于有生育需求的女性，通过环形电切或冷刀锥切去除病变组织，术后需定期随访宫颈细胞学检查。全子宫切除术适用于无生育需求或锥切术后病理提示切缘阳性的患者，可完全消除宫颈病变风险。化疗药物对原位宫颈癌效果有限，仅用于极少数合并高危因素的情况，如切缘持续阳性且无法再次手术者，需由多学科团队评估后制定方案。

术后应每3-6个月复查宫颈TCT和HPV检测，持续2-3年无异常后可延长随访间隔。保持会阴清洁，避免过早恢复性生活，戒烟并均衡饮食有助于降低复发风险。若出现异常阴道出血或分泌物增多需及时就诊。