支气管炎的严重性究竟有哪些

支气管炎的严重性主要体现在急性加重风险、慢性迁延损伤、继发感染及罕见并发症等方面。支气管炎可分为急性支气管炎和慢性支气管炎，其严重程度与病原体类型、基础疾病、年龄等因素相关。

急性支气管炎通常由病毒或细菌感染引起，表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状。多数患者经规范治疗可在1-2周内恢复，但婴幼儿、老年人或免疫力低下者可能出现急性加重，导致呼吸困难、血氧饱和度下降。部分患者可能发展为支气管肺炎，需住院进行氧疗和静脉用药。未及时控制的感染还可能引起中耳炎、鼻窦炎等邻近器官炎症。

慢性支气管炎患者每年可能出现2-3次急性发作，长期反复炎症会导致支气管黏膜增生、纤毛功能受损。持续存在的气道高反应性可能诱发支气管哮喘，长期咳嗽会使肺泡内压增高，增加肺气肿发生概率。约20%-30%的慢性支气管炎患者最终会进展为慢性阻塞性肺疾病，出现不可逆的肺功能损害。合并肺动脉高压时可能出现右心功能不全，表现为下肢水肿、颈静脉怒张。

特殊情况下可能发生罕见但危重的并发症。铜绿假单胞菌等耐药菌感染可引起坏死性支气管炎，导致支气管壁结构破坏。炎症累及支气管动脉可能引发大咯血，需紧急介入止血。极少数患者会因黏液栓堵塞气道发生肺不张，需通过支气管镜解除梗阻。合并基础心肺疾病者可能出现呼吸衰竭，需机械通气支持。

预防支气管炎加重需注意戒烟避霾、接种流感疫苗，慢性患者应定期进行肺功能检查。出现咳脓痰、发热不退、呼吸急促等症状时需及时就医。日常可练习腹式呼吸增强膈肌力量，保持室内湿度50%-60%有助于气道湿润。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物，避免辛辣刺激诱发咳嗽。