产后60天出血是怎么回事

产后60天出血可能与子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍、内分泌失调等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行治疗。

1、子宫复旧不全

子宫复旧不全是指产后子宫未能恢复正常大小和功能。可能与多胎妊娠、羊水过多、产程延长等因素有关。通常表现为恶露持续时间延长、出血量增多。可通过超声检查确诊，医生可能建议使用缩宫素注射液或益母草颗粒促进子宫收缩，必要时需行清宫术。

2、胎盘胎膜残留

胎盘胎膜残留是产后晚期出血的常见原因。分娩时胎盘娩出不完整可能导致部分组织滞留宫腔。常伴有恶露异味、下腹疼痛等症状。超声检查可发现宫腔内异常回声，治疗需在医生指导下进行清宫手术，术后可能使用头孢克肟分散片预防感染。

3、感染

产褥感染可引起子宫内膜炎症导致出血。多因分娩时消毒不严格或产后护理不当引起。常见症状包括发热、腹痛、恶露脓性。需进行血常规和分泌物检查，医生可能开具甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗感染治疗，同时要注意保持会阴清洁。

4、凝血功能障碍

妊娠期凝血功能变化或合并血液系统疾病可能导致产后出血不止。表现为出血不易凝固、皮肤瘀斑等。需进行凝血功能检测，确诊后需在血液科医生指导下使用氨甲环酸注射液等止血药物，必要时输注凝血因子。

5、内分泌失调

产后激素水平剧烈变化可能引起月经复潮异常。哺乳期泌乳素升高会抑制排卵，停止哺乳后可能出现突破性出血。可通过性激素六项检查评估，医生可能建议使用黄体酮胶囊调节月经周期，同时要注意营养均衡。

产后60天出血期间应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴部清洁干燥，勤换卫生巾。饮食上多摄入含铁丰富的食物如瘦肉、动物肝脏等，补充优质蛋白促进恢复。出血期间禁止性生活，观察出血量变化，如出现头晕、心悸等贫血症状或出血量突然增多应及时复诊。哺乳期妈妈用药需告知医生哺乳情况，避免影响婴儿。