耳朵失聪是怎么回事

耳朵失聪可能由遗传性耳聋、噪声性听力损伤、中耳炎、突发性耳聋、听神经瘤等原因引起，可通过佩戴助听器、鼓膜修补术、药物治疗、人工耳蜗植入、听觉康复训练等方式治疗。

1、遗传性耳聋

遗传性耳聋可能与基因突变有关，通常表现为出生后听力逐渐下降或完全丧失。部分患者可能伴随耳鸣或平衡障碍。治疗需通过基因检测明确类型，先天性耳聋可考虑人工耳蜗植入，迟发性耳聋可佩戴助听器。常用药物包括改善微循环的银杏叶提取物片、营养神经的甲钴胺片、抗炎的地塞米松片。

2、噪声性听力损伤

噪声性听力损伤通常与长期暴露于高强度噪声环境有关，早期表现为高频听力下降，可能伴随耳闷或听觉过敏。治疗需立即脱离噪声环境，急性期可使用泼尼松片减轻内耳水肿，配合改善内耳血供的尼莫地平片，严重者需佩戴助听器。日常需避免接触85分贝以上噪音。

3、中耳炎

中耳炎多因细菌或病毒感染导致，常见耳痛、耳道流脓及传导性听力下降。急性期需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合口服阿莫西林克拉维酸钾片，渗出严重时可短期服用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。慢性中耳炎合并鼓膜穿孔者需行鼓室成形术。

4、突发性耳聋

突发性耳聋可能与内耳微循环障碍或病毒感染有关，72小时内出现单侧听力急剧下降，常伴眩晕或耳鸣。黄金治疗期为发病1周内，需静脉注射前列地尔注射液改善循环，联合甲泼尼龙琥珀酸钠注射液抗炎，必要时进行高压氧治疗。

5、听神经瘤

听神经瘤是听神经鞘细胞异常增生所致，早期表现为单侧渐进性听力减退，后期可能出现面部麻木或步态不稳。确诊需通过头颅MRI，小型肿瘤可采用伽马刀治疗，大型肿瘤需行乙状窦后入路肿瘤切除术。术后听力恢复困难者需配置骨导助听器。

出现听力下降时应避免自行掏耳或使用偏方，及时到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等检查。日常注意控制高血压糖尿病等基础疾病，减少耳机使用时间，避免用力擤鼻。突发耳聋需在24小时内就医，噪声暴露后出现耳鸣是早期听力损伤信号，建议每年进行职业性听力筛查。婴幼儿需定期完成听力发育评估，学龄儿童反复中耳炎发作需排查腺样体肥大。