前列腺炎的性功能障碍检查

前列腺炎患者出现性功能障碍时，通常需要进行前列腺液常规检查、尿常规检查、泌尿系统超声检查、性激素水平检测以及国际勃起功能指数问卷评估。这些检查有助于明确病因并指导后续治疗。

1、前列腺液常规检查

通过直肠指检获取前列腺液样本，分析白细胞、卵磷脂小体等指标。白细胞计数超过10个/高倍视野提示可能存在炎症，卵磷脂小体减少与前列腺功能受损相关。该检查可帮助判断前列腺炎类型及严重程度，为抗生素选择提供依据。检查前需禁欲3-5天，急性感染期禁止按摩取样。

2、尿常规检查

采用清洁中段尿检测红细胞、白细胞、细菌等参数。尿液中白细胞酯酶阳性或细菌计数升高提示尿路感染可能，需结合尿培养结果。血尿可能反映前列腺充血或合并泌尿系统结石。检查前应清洁外阴避免污染标本，晨起首次排尿检测结果更准确。

3、泌尿系统超声检查

经腹部或直肠超声可观察前列腺形态、体积及血流情况。前列腺体积增大伴回声不均匀提示慢性炎症，钙化灶可能为炎症愈合痕迹。残余尿量测定能评估排尿功能，膀胱壁增厚可能合并间质性膀胱炎。检查前需饮水憋尿，经直肠超声需提前排空肠道。

4、性激素水平检测

通过静脉采血检测睾酮、泌乳素等激素水平。睾酮水平降低可能导致性欲减退和勃起障碍，高泌乳素血症会抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能。检查建议在上午8-10时空腹进行，剧烈运动或应激状态可能影响结果准确性。

5、IIEF-5问卷评估

国际勃起功能指数问卷包含5个问题，总分21分以下提示存在勃起功能障碍。12-21分为轻度，8-11分为中度，5-7分为重度。该量表能客观量化性功能状态，评估治疗效果。填写时需根据最近6个月实际情况作答，避免主观臆断。

前列腺炎患者应保持规律作息避免久坐，每日温水坐浴15-20分钟促进局部血液循环。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，适量补充锌元素。适度有氧运动如快走、游泳有助于改善盆底肌肉功能，但需避免剧烈骑行。心理疏导对缓解焦虑相关的性功能障碍尤为重要，伴侣共同参与治疗可提升康复效果。严格遵医嘱完成抗生素疗程，定期复查直至症状完全缓解。