甲状腺肿大伴左叶结节要紧吗

怀疑孩子脑炎时不一定必须做腰穿，需结合临床表现和其他检查结果综合判断。脑炎的诊断方式主要有脑脊液检查、影像学检查、血液检查、脑电图检查和病原学检测。

腰穿即腰椎穿刺术，是获取脑脊液的重要方式，对确诊脑炎有重要价值。脑脊液检查能直接反映中枢神经系统感染情况，包括白细胞计数、蛋白含量、糖和氯化物水平等指标。但腰穿属于有创操作，存在一定风险，如头痛、感染或神经损伤。对于颅内压明显增高、凝血功能障碍或局部皮肤感染的孩子，腰穿可能被暂缓或避免。

临床中医生会先评估孩子的症状和体征，如发热程度、意识状态、颈部僵硬程度等。血液检查可检测炎症指标和病原体抗体，头颅CT或MRI能排除颅内占位性病变或出血。部分轻症脑炎或特殊病原体感染可能通过非侵入性检查确诊。当其他检查无法明确诊断且孩子病情危重时，腰穿仍是不可替代的关键检查。

家长发现孩子出现持续高热、精神萎靡、频繁呕吐或抽搐等症状时，应及时就医。医生会根据病情严重程度和检查必要性权衡是否进行腰穿。检查前家长需配合医生做好准备工作，检查后要密切观察孩子有无异常反应。确诊脑炎后要严格遵医嘱治疗，同时保证孩子充分休息和营养摄入。