右边肋骨疼怎么回事

右边肋骨疼可能由肋软骨炎、肋骨骨折、胆囊炎、带状疱疹、肋间神经痛等原因引起，可通过休息镇痛、抗感染治疗、营养神经等方式缓解。

1、肋软骨炎

肋软骨炎多因劳损或病毒感染导致肋软骨部位无菌性炎症，表现为肋骨连接处肿胀压痛。急性期需限制上肢活动，局部热敷缓解疼痛，严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、肋骨骨折

外伤后单根肋骨断裂会出现明显压痛伴呼吸痛，咳嗽时加重。需拍摄X线确诊，轻微骨折用胸带固定4-6周，疼痛剧烈时可用盐酸曲马多片镇痛，合并血气胸需胸腔闭式引流。

3、胆囊炎

胆囊结石嵌顿引发炎症时，疼痛向右肩背部放射，伴发热、恶心。血常规显示白细胞升高，超声可见胆囊壁增厚。急性期需禁食并静脉注射头孢曲松钠，反复发作建议腹腔镜胆囊切除术。

4、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，疼痛呈烧灼样并出现簇状水疱。早期口服阿昔洛韦片抗病毒，甲钴胺片营养神经，疱疹处涂抹喷昔洛韦乳膏。遗留神经痛可用加巴喷丁胶囊。

5、肋间神经痛

胸椎病变或病毒感染导致肋间神经受压，表现为沿肋骨走向的刺痛。可进行超短波理疗，口服维生素B1片和腺苷钴胺片，胸椎小关节错位需手法复位。

出现肋骨疼痛时应避免剧烈运动和重体力劳动，睡眠时选择健侧卧位减轻压迫。饮食宜清淡，胆囊炎患者需低脂饮食，带状疱疹患者需补充优质蛋白促进皮肤修复。持续疼痛超过3天或伴随发热、呼吸困难等症状时，须及时至普外科或疼痛科就诊。