有先天性心脏病能生孩子吗

先天性心脏病患者能否生育需根据病情严重程度和心功能状态综合评估，多数轻症患者在规范管理下可以妊娠，但中重度患者需谨慎。

心功能良好且无严重并发症的先天性心脏病患者，在孕前接受全面心脏评估并持续监测的情况下，通常可安全完成妊娠。这类患者的心脏结构异常较轻，如小型房间隔缺损或动脉导管未闭，孕期通过限制体力活动、增加产检频率、配合低盐饮食等措施可降低风险。孕前需完成心脏超声、运动负荷试验等检查，妊娠期间每1-2个月复查心功能，由心内科与产科医生共同制定管理方案。部分患者可能需要在孕前进行介入封堵术矫正缺损，术后恢复良好者妊娠安全性更高。

存在艾森曼格综合征、严重肺动脉高压或复杂心脏畸形的患者妊娠风险极高，通常不建议生育。这类患者妊娠可能导致心功能急剧恶化，引发心力衰竭、恶性心律失常甚至猝死，胎儿生长受限和早产概率显著增加。未矫正的法洛四联症、单心室等复杂先心病患者，妊娠期血容量增加会加重右向左分流，诱发缺氧发作。若患者坚持妊娠，需在三级医疗中心进行严密监护，必要时在孕中期终止妊娠。

所有先天性心脏病患者孕前必须进行专业咨询，妊娠期间需监测血氧饱和度、心电图和胎儿发育情况，避免贫血和感染。产后需警惕循环血量变化引发心力衰竭，哺乳期用药需调整抗凝方案。建议选择有心脏病孕产经验的医院分娩，提前制定应急处理预案。