尿路感染总是反复怎么办

尿路感染反复发作可通过保持会阴清洁、多饮水、避免憋尿、规范用药治疗、排查基础疾病等方式改善。尿路感染反复通常与卫生习惯不良、饮水不足、治疗不彻底、尿路结构异常、免疫力低下等因素有关。

1、保持会阴清洁

每日用温水清洗会阴部，女性排便后从前向后擦拭。避免使用刺激性洗液，选择纯棉透气内裤并每日更换。性生活后及时排尿清洗，有助于减少细菌逆行感染概率。

2、多饮水

每日饮水量保持在2000毫升以上，可稀释尿液并促进细菌排出。建议分次少量饮用，避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。可适当饮用蔓越莓汁，其含有的原花青素可能抑制大肠杆菌黏附尿路。

3、避免憋尿

排尿间隔不超过3小时，长时间憋尿会导致尿液滞留，增加细菌繁殖风险。工作或外出时可设定提醒，培养规律排尿习惯。睡前排空膀胱，减少夜间尿液浓缩刺激。

4、规范用药治疗

急性发作时需遵医嘱足疗程使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。完成全部用药周期，即使症状消失也不可自行停药。反复感染者可进行尿培养指导用药。

5、排查基础疾病

糖尿病、泌尿系结石、前列腺增生等疾病易导致感染复发。需进行尿常规、泌尿系超声、血糖检测等检查。女性绝经后雌激素下降可能影响尿路防御功能，必要时需局部补充雌激素。

日常应注意减少辛辣刺激食物摄入，避免穿紧身裤压迫尿道。适度运动增强体质，但游泳后需及时清洁会阴。出现尿频尿急症状时记录排尿日记，包括排尿时间、尿量及伴随症状，就诊时提供给医生参考。绝经期女性可咨询医生使用阴道雌激素软膏改善局部环境。长期反复发作需定期随访，必要时转诊泌尿外科进一步评估。