发烧退不下来怎么回事

发烧退不下来可能与感染未控制、药物使用不当、脱水、免疫系统异常、体温调节中枢功能障碍等因素有关，可通过抗感染治疗、调整用药、补液、免疫调节、物理降温等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、感染未控制

细菌或病毒感染未得到有效控制时，病原体持续刺激免疫系统释放致热原，导致体温反复升高。常见于肺炎、尿路感染、化脓性扁桃体炎等疾病。需完善血常规、C反应蛋白等检查，遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、奥司他韦颗粒等抗感染药物。

2、药物使用不当

退热药剂量不足、给药间隔过长或未针对病因治疗，可能导致退热效果不佳。布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等需按体重计算剂量，避免与含相同成分的复方感冒药联用。儿童发热时家长需严格遵循医嘱用药。

3、脱水

高热增加不显性失水，若未及时补液会导致循环血量不足，影响散热。表现为口干、尿量减少、皮肤弹性差。可少量多次饮用口服补液盐，必要时静脉补液。家长需注意观察儿童脱水征象。

4、免疫系统异常

风湿热、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可引起持续性发热，伴随关节肿痛、皮疹等症状。需检测抗核抗体、补体等指标，使用泼尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂治疗。

5、体温调节中枢功能障碍

脑炎、脑外伤或下丘脑病变可能破坏体温调定点，出现中枢性高热。常伴有意识障碍、抽搐等神经系统症状。需通过头颅CT、脑脊液检查确诊，采用冰毯物理降温或溴隐亭片等药物治疗。

发热期间应保持室内通风，穿着宽松棉质衣物帮助散热。每日饮水量不少于2000毫升，可适量饮用淡盐水或鲜榨果汁补充电解质。饮食选择易消化的粥类、面条，避免辛辣刺激食物。体温超过38.5℃时可使用温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝等大血管走行部位。若发热持续3天以上或出现嗜睡、抽搐等症状，须立即就医。