孩子呼吸急促有喘息声怎么办
孩子呼吸急促有喘息声可通过保持呼吸道通畅、雾化吸入治疗、口服药物、吸氧治疗、及时就医等方式处理。该症状可能由呼吸道感染、支气管哮喘、过敏反应、先天性气道异常、心力衰竭等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
将孩子置于半卧位,解开衣领避免颈部受压。使用生理盐水滴鼻剂清理鼻腔分泌物,如鼻朗生理性海水鼻腔喷雾器。哺乳期婴儿可抬高头部哺乳,避免呛咳。室内湿度维持在50%-60%,有助于稀释痰液。
2、雾化吸入治疗
遵医嘱使用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液进行雾化,可缓解支气管痉挛。雾化前清洁面部,使用口含器或面罩时确保密封性。雾化后协助拍背排痰,婴幼儿采用空心掌自下而上轻叩背部。
3、口服药物
细菌感染时可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,病毒感染可用小儿豉翘清热颗粒。喘息明显者配合孟鲁司特钠咀嚼片减轻气道高反应性。用药需严格遵循医嘱,注意观察是否出现皮疹等不良反应。
4、吸氧治疗
当血氧饱和度低于92%时需给予低流量吸氧,婴幼儿选择鼻导管吸氧,流量控制在1-2升/分钟。使用医用级制氧机时保持湿化瓶水位在标准线,避免干燥气体刺激呼吸道。
5、及时就医
出现口唇青紫、三凹征或意识改变时立即送医。急诊科医生会评估病情严重程度,可能进行胸部X线、血气分析等检查。重症患儿需住院接受心电监护和静脉给药治疗,必要时行气管插管。
家长需每日监测孩子呼吸频率和体温变化,避免接触花粉、尘螨等过敏原。饮食选择易消化的流质或半流质食物,少量多餐防止呛咳。恢复期可进行呼吸训练如吹纸片游戏,但避免剧烈运动。定期随访肺功能,哮喘患儿应长期规范使用控制药物,随身携带万托林气雾剂应急。