腕关节痛是什么原因引起痛
腕关节痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、骨关节炎、外伤性损伤、类风湿关节炎等原因引起,通常表现为局部疼痛、活动受限、肿胀等症状。腕关节痛可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的疾病,可能与长期重复手腕动作、妊娠期水肿等因素有关。患者常出现拇指至无名指桡侧麻木、夜间疼痛加重等症状。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,或采用腕部支具固定。严重者需行腕管切开减压术。
2、腱鞘炎
腱鞘炎多因手腕过度劳损导致肌腱与腱鞘摩擦发炎,常见于频繁使用手机或电脑的人群。典型症状为腕部活动时弹响、局部压痛。早期可通过热敷缓解,急性期需用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物,配合超声波治疗。
3、骨关节炎
腕关节退行性病变多见于中老年人,与关节软骨磨损相关。表现为晨僵、活动后疼痛减轻但久动加重。可补充硫酸氨基葡萄糖胶囊,疼痛明显时使用洛索洛芬钠片,关节腔注射玻璃酸钠可能改善症状。
4、外伤性损伤
腕部扭伤或骨折后未完全恢复可能遗留慢性疼痛,X线检查可明确损伤程度。急性期应冰敷并采用石膏固定,恢复期用跌打镇痛膏外敷,配合红外线照射促进愈合。陈旧性损伤需加强腕关节功能锻炼。
5、类风湿关节炎
自身免疫性疾病常对称性侵袭腕关节,伴随晨僵超过1小时。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,疼痛发作时联用美洛昔康片。生物制剂如阿达木单抗注射液适用于重症患者。
腕关节痛患者日常应避免提重物及重复性手腕动作,工作时保持手腕中立位,使用 ergonomic 键盘可减少腱鞘炎风险。饮食上增加富含 omega-3 脂肪酸的深海鱼类,适量补充钙质和维生素D有助于骨关节健康。疼痛持续超过一周或伴有关节变形、发热时需及时就诊风湿免疫性疾病患者需定期监测肝肾功能和炎症指标。