小孩发烧惊厥怎么处理

小孩发烧惊厥可通过保持呼吸道通畅、侧卧防误吸、记录发作时间、物理降温、及时用药等方式处理。发烧惊厥通常由高热、感染、电解质紊乱、神经系统发育不完善、遗传等因素引起。

1、保持呼吸道通畅

立即解开患儿衣领，清除口鼻分泌物，避免因呕吐物或舌根后坠导致窒息。可用软布包裹压舌板垫于上下磨牙间，但不可强行撬开紧闭的牙关。观察嘴唇颜色，若出现青紫需立即就医。该措施适用于所有类型的惊厥发作，是防止窒息的关键步骤。

2、侧卧防误吸

将患儿置于侧卧位或头偏向一侧，这种体位能利用重力作用使口腔分泌物自然流出，减少误吸风险。避免在发作时抱起或摇晃孩子，也不要试图通过按压肢体终止抽搐。持续抽搐超过5分钟或反复发作时，家长需立即拨打急救电话。

3、记录发作时间

家长需准确记录抽搐开始和结束的时间、具体表现及体温数值。单纯性热性惊厥通常持续1-3分钟，若超过15分钟可能发展为复杂性惊厥。发作时的视频记录能为医生提供重要诊断依据，帮助区分癫痫等其他神经系统疾病。

4、物理降温

惊厥停止后使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免酒精或冰水刺激。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液退热，但禁止在抽搐发作时强行喂药。维持室温在26℃左右，减少衣物覆盖，通过增加散热降低体温上升速度。

5、及时用药

对于反复惊厥或高危患儿，医生可能开具地西泮注射液、咪达唑仑鼻喷雾剂等抗惊厥药物。细菌感染引起的需用头孢克洛干混悬剂，病毒性感染可用磷酸奥司他韦颗粒。所有药物均须严格遵医嘱使用，家长不可自行调整剂量或更换药品。

日常应保证充足睡眠和均衡营养，发热期间多饮温水，避免穿戴过多衣物。体温超过38℃时每2小时监测一次，家中常备电子体温计和退热药物。有热性惊厥史的儿童接种疫苗前应告知医生，疫苗接种后密切观察48小时。若出现眼神呆滞、四肢僵硬等先兆症状，家长需立即采取干预措施并做好送医准备。