睾丸一边疼是怎么回事

睾丸一侧疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、外伤或泌尿系统结石等原因引起，可通过体格检查、超声检查等方式明确诊断后针对性治疗。

1、睾丸扭转

睾丸扭转通常与先天性精索发育异常有关，突发单侧睾丸剧烈疼痛伴阴囊肿胀是典型表现。发病6小时内可通过手法复位尝试恢复血供，超过6小时需紧急行睾丸固定术，常用术式包括开放手术或腹腔镜手术。延误治疗可能导致睾丸坏死需切除。

2、附睾炎

细菌经尿道上行感染是主要诱因，表现为患侧睾丸持续性胀痛，可能伴随尿频尿急症状。确诊后需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合阴囊托高减轻肿胀。慢性反复发作者需排查泌尿系统结构异常。

3、精索静脉曲张

多见于左侧睾丸，久站后坠痛感明显，阴囊可见蚯蚓状曲张静脉。轻度者可穿专用托带裤缓解，中重度需行精索静脉高位结扎术。该病可能影响精子质量，育龄男性出现生育障碍时建议积极干预。

4、外伤因素

撞击或运动损伤可能导致睾丸挫伤，表现为局部淤血伴压痛。急性期应卧床休息并冰敷，48小时后改为热敷促进血肿吸收。若疼痛持续加重或出现发热，需排除睾丸破裂等严重损伤。

5、泌尿系统结石

输尿管下段结石放射痛常被误认为睾丸疼痛，多伴有腰部绞痛和血尿。可通过尿常规、CT尿路造影鉴别，确诊后根据结石大小选择排石颗粒口服或体外冲击波碎石治疗。

日常应避免剧烈运动和外伤，选择透气内裤保持阴部干燥。出现持续疼痛超过2小时、伴随呕吐或发热时须立即就医，睾丸扭转等急症延误治疗可能导致永久性功能损伤。定期体检有助于早期发现精索静脉曲张等潜在问题。