儿童蛀牙的治疗方法
儿童蛀牙可通过窝沟封闭术、氟化物治疗、复合树脂充填术、乳牙预成冠修复、根管治疗等方式治疗。儿童蛀牙通常由口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不良、细菌感染、遗传因素等原因引起。
1、窝沟封闭术
窝沟封闭术适用于未形成龋洞的早期蛀牙，通过将流动树脂材料填入磨牙咬合面的窝沟中形成保护层。该方法无创且能有效隔绝细菌与食物残渣侵蚀，操作时间约10分钟。治疗前需确保牙齿表面干燥清洁，术后2小时内避免进食硬物。窝沟封闭剂可维持数年，需定期复查封闭剂完整性。
2、氟化物治疗
氟化物治疗适用于浅表性龋齿，通过专业氟化凝胶或泡沫增强牙釉质抗酸能力。治疗时需隔湿后涂抹氟制剂4分钟，每年重复2次效果更佳。氟离子能与羟基磷灰石结合形成更耐酸的氟磷灰石，同时抑制致龋菌代谢。注意氟过量可能引起氟斑牙，3岁以下儿童建议使用低浓度氟化物。
3、复合树脂充填术
复合树脂充填术适用于中小型龋洞修复，需先去除腐质后分层填充光固化树脂。材料颜色接近天然牙且粘接力强，特别适合前牙修复。术中采用橡皮障隔离可提高成功率，术后可能出现短暂冷热敏感。复合树脂耐磨性较银汞合金差，需避免咬硬物，每半年检查充填体边缘密合度。
4、乳牙预成冠修复
乳牙预成冠适用于多面龋坏或严重缺损的乳磨牙，采用不锈钢冠套包裹整个牙冠。治疗需磨除部分牙体后试戴适配，用玻璃离子水门汀粘接。预成冠能维持乳牙空间至恒牙萌出，减少继发龋概率。术后24小时避免咀嚼粘性食物，定期检查牙龈边缘是否密合。
5、根管治疗
根管治疗针对牙髓感染的严重蛀牙，需清除坏死牙髓并用可吸收材料充填根管。儿童乳牙根管治疗需保留根尖活髓以利恒牙发育，术后常配合预成冠修复。治疗分2次完成，期间放置消炎药物。可能出现暂时性咬合不适，若牙龈肿胀需及时复诊。X线检查确认根充效果及恒牙胚状况。
家长应帮助儿童建立每日两次巴氏刷牙习惯，使用含氟牙膏但3岁以下用量不超过米粒大小。限制餐间甜食频率，餐后清水漱口或咀嚼无糖口香糖。每3个月进行口腔检查，发现牙面白垩斑等早期脱矿表现及时干预。乳牙龋坏可能影响恒牙发育，出现进食疼痛、牙龈肿胀等症状需立即就诊。睡眠时避免奶瓶喂养以防奶瓶龋发生。
