三岁小儿肠套叠怎么治疗
三岁小儿肠套叠可通过空气灌肠复位、手术复位、禁食胃肠减压、静脉补液、抗生素治疗等方式治疗。肠套叠可能与肠道蠕动紊乱、肠道息肉、肠道淋巴组织增生、病毒感染、肠道发育异常等因素有关，通常表现为阵发性腹痛、呕吐、果酱样便、腹部包块、精神萎靡等症状。建议家长及时带孩子就医，避免延误治疗。
1、空气灌肠复位
空气灌肠复位是治疗小儿肠套叠的首选方法，适用于发病时间较短且无肠坏死穿孔的患儿。通过肛门注入气体，在X线监视下利用气压将套叠的肠管推回复位。该方法创伤小且恢复快，但需在专业医生操作下进行。复位成功后需观察患儿是否有复发迹象。
2、手术复位
手术复位适用于发病时间较长或空气灌肠复位失败的患儿。通过开腹或腹腔镜手术将套叠的肠管手动复位，若发现肠管坏死需切除病变肠段并行肠吻合术。术后需禁食并给予肠外营养支持，家长需密切观察患儿腹部体征及排便情况。
3、禁食胃肠减压
禁食胃肠减压可减少肠道内容物对套叠肠管的刺激，通过鼻胃管引流胃液降低肠腔内压力。治疗期间需静脉补充营养液维持水电解质平衡，待肠功能恢复后逐步过渡到流质饮食。家长需记录患儿呕吐物性状及引流量。
4、静脉补液
静脉补液可纠正因呕吐和禁食导致的脱水及电解质紊乱，常用葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等。补液量需根据患儿体重和脱水程度调整，治疗期间需监测尿量和皮肤弹性。家长需配合医护人员控制补液速度。
5、抗生素治疗
抗生素治疗用于预防或控制肠套叠继发感染，可选用注射用头孢曲松钠、注射用阿莫西林克拉维酸钾等。需在医生指导下使用，避免滥用抗生素导致肠道菌群失调。家长需观察患儿是否有皮疹或腹泻等不良反应。
肠套叠患儿治疗后需逐步恢复饮食，从流质过渡到半流质再至普食，避免进食辛辣刺激或不易消化的食物。日常需注意饮食卫生，规律进食并避免暴饮暴食。定期随访复查腹部超声，观察是否有复发迹象。家长应学会识别早期症状如阵发性哭闹、屈膝缩腹等表现，发现异常及时就医。
