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过敏性鼻炎能根治吗如何治疗

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过敏性鼻炎通常无法根治,但可通过规范治疗有效控制症状。治疗方式主要有避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等。过敏性鼻炎可能与遗传、环境过敏原暴露等因素有关,通常表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清水样涕等症状。

1、避免过敏原

明确并减少接触过敏原是基础措施。尘螨过敏者需定期清洗床品并使用防螨布料,花粉季减少外出或佩戴口罩,宠物皮屑过敏者应避免饲养毛绒动物。室内保持通风干燥,湿度控制在50%以下有助于减少霉菌滋生。

2、药物治疗

鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可减轻黏膜炎症,抗组胺药如氯雷他定片能缓解鼻痒和喷嚏,白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片对合并哮喘者效果显著。严重鼻塞可短期使用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂,但连续使用不超过7天。

3、免疫治疗

针对尘螨、花粉等明确过敏原者可进行脱敏治疗,通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐步提高耐受性。该疗法需持续3-5年,可能改变疾病自然进程,尤其适用于药物治疗效果不佳的中重度患者。

4、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔可清除过敏原和炎性分泌物,改善纤毛运动功能。冲洗时保持头部倾斜45度,水流从一侧鼻孔进入另一侧流出,每日1-2次。儿童需选用专用洗鼻器,避免呛咳。

5、手术治疗

对于药物治疗无效的下鼻甲肥大患者,可考虑选择性神经切断术或下鼻甲成形术。合并鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矫正术。手术不能根治过敏反应,但能改善结构性鼻塞,术后仍需配合药物控制过敏症状。

过敏性鼻炎患者应坚持记录症状日记,监测过敏原变化规律。饮食上避免辛辣刺激食物,适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。加强体育锻炼可改善鼻腔血液循环,游泳时注意氯气刺激。冬季外出佩戴围巾保护口鼻,室内使用空气净化器。症状持续加重或出现哮喘发作时需及时复诊调整治疗方案。

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