月经来了二十天还不走怎么办

月经来了二十天还不走需要及时就医，可通过诊断性刮宫术、宫腔镜检查、药物治疗、子宫内膜消融术、子宫动脉栓塞术等方式治疗。月经来了二十天还不走通常由内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、凝血功能障碍、子宫内膜癌等原因引起。

一、诊断性刮宫术

诊断性刮宫术能够快速止血并获取子宫内膜组织进行病理检查。该操作适用于药物治疗无效或疑似器质性病变的情况，通过刮取子宫内膜明确出血原因，同时起到治疗作用。操作后需注意会阴卫生，避免剧烈运动，防止感染发生。

二、宫腔镜检查

宫腔镜检查可直观观察宫腔形态，发现子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变。检查过程中可同步进行活检或切除操作，兼具诊断与治疗功能。术后需要观察阴道出血量，遵医嘱使用抗生素预防感染。

三、药物治疗

药物治疗主要采用激素类药物调节月经周期，如地屈孕酮片、炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。这类药物通过补充孕激素使子宫内膜完整脱落，适用于功能性子宫出血。用药期间需定期复查肝肾功能，避免擅自停药。

四、子宫内膜消融术

子宫内膜消融术通过热能破坏子宫内膜功能层，减少月经量。该技术适用于药物治疗无效且无生育要求的患者，具有创伤小、恢复快的特点。术后可能出现少量血性分泌物，属于正常现象。

五、子宫动脉栓塞术

子宫动脉栓塞术通过阻断子宫血流达到止血目的，特别适用于子宫动静脉畸形或肿瘤引起的出血。该介入治疗能够保留子宫功能，但术后需要监测卵巢功能变化。部分患者可能出现下腹隐痛，通常可自行缓解。

月经期间需要保持外阴清洁干燥，选择透气性好的棉质内裤并及时更换卫生用品。饮食方面应多摄入含铁丰富的食物如动物肝脏、菠菜等，避免生冷辛辣刺激。适当休息避免重体力劳动，维持规律作息有助于内分泌调节。若出现头晕乏力等贫血症状需立即就诊，长期月经异常者应建立健康档案定期随访。保持情绪稳定有助于激素水平平衡，可进行散步等轻度运动促进盆腔血液循环。