梅毒的主要传播途径都有哪些

梅毒的主要传播途径有性接触传播、母婴垂直传播、血液传播、间接接触传播和医源性传播五种方式。

1、性接触传播

性接触是梅毒最主要的传播途径，约占95%以上。梅毒螺旋体可通过阴道性交、肛交、口交等性行为传播，皮肤黏膜的微小破损即可造成感染。早期梅毒患者皮损中含有大量螺旋体，传染性极强。使用避孕套可降低但无法完全阻断传播风险。

2、母婴垂直传播

妊娠期梅毒可通过胎盘感染胎儿导致先天性梅毒，多发生在妊娠4个月后。分娩时产道接触或哺乳时乳头破损也可造成新生儿感染。未经治疗的早期梅毒孕妇几乎100%会传染给胎儿，晚期梅毒孕妇传染概率约30%。

3、血液传播

输入被梅毒螺旋体污染的血液或血制品可导致感染，共用注射器吸毒也是重要传播途径。梅毒螺旋体在4℃库存血中可存活3-5天，冷冻血浆中存活更久。目前我国血液筛查已基本阻断该传播途径。

4、间接接触传播

极少数情况下可通过接触被梅毒螺旋体污染的毛巾、衣物、餐具等物品传播，需满足病原体存活且接触部位存在皮肤破损两个条件。该传播方式在流行病学上意义有限。

5、医源性传播

医务人员在进行手术、注射等操作时可能通过器械污染或意外针刺伤感染。使用未严格消毒的口腔器械、纹身工具等也有传播风险。规范的消毒灭菌流程可有效预防。

预防梅毒需坚持安全性行为、避免共用注射器、孕早期进行梅毒筛查。确诊患者应配合医生完成规范治疗，所有性伴侣需同时接受检测和治疗。日常注意个人卫生，避免与他人共用可能接触血液体液的个人物品。医疗机构需严格执行消毒隔离制度，医务人员操作时做好标准防护。