肺磨玻璃结节是什么

肺磨玻璃结节是指肺部CT影像中呈现磨玻璃样密度增高的类圆形阴影，可能由炎症、出血、纤维化或早期肺癌等病因引起。

1、炎症性病变

肺部感染是磨玻璃结节的常见原因，如细菌性肺炎、病毒性肺炎或真菌感染。这类结节通常伴随咳嗽、发热等症状，抗感染治疗后多可吸收。临床常用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等药物控制感染，严重者需住院静脉用药。

2、肺泡出血

外伤或血管异常可能导致肺泡内出血，在影像学上表现为磨玻璃样改变。患者可能出现咯血、呼吸困难，需通过支气管镜等检查明确出血部位。止血治疗可选用氨甲环酸注射液，同时需处理原发疾病。

3、间质纤维化

特发性肺纤维化等疾病早期可表现为磨玻璃结节，伴随进行性加重的气促。高分辨率CT能显示特征性网格影，肺功能检查可见限制性通气障碍。吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物可延缓病情进展。

4、非典型腺瘤样增生

属于癌前病变，结节直径多小于5毫米，生长缓慢但具有恶变潜能。定期随访中若发现结节增大或实变，需考虑手术切除。胸腔镜肺段切除术是常用术式，术后需长期随访。

5、早期肺腺癌

磨玻璃结节可能是原位腺癌或微浸润腺癌的表现，尤其当出现实性成分或分叶征时。薄层CT动态观察结节变化，必要时需进行CT引导下穿刺活检。确诊后可根据分期选择肺叶切除术或立体定向放疗。

发现肺磨玻璃结节后应戒烟并避免二手烟暴露，减少厨房油烟吸入，保持室内通风。适量进行有氧运动如快走、游泳以增强肺功能，但避免剧烈运动引发气促。饮食注意补充优质蛋白和维生素，如鸡蛋、鱼肉及深色蔬菜。建议每3-6个月复查胸部CT，观察结节变化情况，由呼吸科或胸外科医生评估后续处理方案。