急性心肌梗死能自愈吗

急性心肌梗死不能自愈，属于需紧急医疗干预的危重症。心肌细胞缺血坏死不可逆，拖延治疗可能导致心力衰竭、恶性心律失常甚至猝死。

急性心肌梗死是因冠状动脉急性闭塞导致心肌持续性缺血缺氧，进而引发心肌细胞坏死。坏死的心肌组织无法再生，即使部分患者症状暂时缓解，梗死区域的心功能仍会持续受损。早期再灌注治疗是挽救濒死心肌的关键，包括药物溶栓、冠状动脉介入手术或搭桥手术。若未及时开通血管，梗死范围可能扩大，引发室壁瘤、心脏破裂等严重并发症。部分患者因侧支循环代偿或小范围梗死，症状表现较轻，但心肌损伤依然存在，仍需规范治疗以预防二次梗死。

患者出院后需严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，他汀类药物如阿托伐他汀钙片，以及控制血压和心率的药物如美托洛尔缓释片，同时戒烟限酒、低盐低脂饮食，每日监测血压和心率，避免剧烈运动和情绪激动，定期复查心电图、心脏超声及血脂指标，若出现胸痛复发、呼吸困难等症状需立即就医。家属应学习心肺复苏技能，家中备好硝酸甘油片等急救药物。