肩膀咔咔响是怎么回事

肩膀咔咔响可能由关节腔气体释放、肌腱滑移、肩关节不稳、肩周炎、骨关节炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。

1、关节腔气体释放

关节活动时关节腔内可能因压力变化产生气泡破裂声，属于生理现象。通常无疼痛或活动受限，无须特殊处理。日常可适当进行肩部环绕运动帮助维持关节润滑。

2、肌腱滑移

肩部肌腱在骨突处滑动时可能发出弹响，常见于肱二头肌长头腱。重复抬臂动作易诱发，可能伴随轻度酸胀感。建议避免过度重复动作，必要时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解炎症。

3、肩关节不稳

盂唇损伤或韧带松弛可能导致关节活动时异常摩擦。常伴有关节脱位史或发力时疼痛，可通过肩关节MRI确诊。急性期需制动并遵医嘱使用洛索洛芬钠片，慢性期需加强肩袖肌群训练。

4、肩周炎

肩关节囊粘连时活动可能产生捻发音，多伴随夜间痛和主动被动活动均受限。早期可尝试爬墙训练配合塞来昔布胶囊治疗，病程超过3个月需考虑关节囊松解术。

5、骨关节炎

肩锁关节或盂肱关节软骨磨损会导致骨摩擦音，晨起僵硬明显且逐渐加重。X线可见骨赘形成，可联合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊与局部超声波治疗延缓进展。

日常应避免单侧肩部负重，睡眠时选择仰卧位减少关节压力。建议每周进行2-3次肩部拉伸，如钟摆运动或弹力带训练。若弹响持续超过2周或伴随红肿热痛，需及时至骨科或运动医学科就诊完善肌骨超声检查。长期伏案工作者可每1小时做1组肩胛后缩练习预防劳损。