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没满月宝宝肺炎怎么办

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没满月宝宝肺炎需立即就医,治疗方式主要有抗感染治疗、氧疗支持、雾化吸入、补液纠正电解质紊乱、物理降温等。肺炎可能由细菌感染、病毒感染、吸入性因素、免疫缺陷、环境刺激等原因引起。

1、抗感染治疗

细菌性肺炎需使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素,病毒性肺炎可用利巴韦林颗粒。早产儿或低体重儿需根据药敏试验调整用药,治疗期间需监测肝肾功能

2、氧疗支持

血氧饱和度低于90%时需采用鼻导管或头罩吸氧,严重呼吸衰竭需无创正压通气。氧浓度需维持在40%-60%,避免氧中毒,每2小时监测一次血气分析。

3、雾化吸入

使用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液缓解气道痉挛,每日2-3次。雾化后需拍背排痰,使用专用婴儿雾化面罩确保药物沉积率。

4、补液治疗

采用10%葡萄糖注射液与生理盐水1:1配比静脉补液,滴速控制在4-6ml/kg/h。发热患儿每升高1℃需增加10%液体量,同时监测尿量和电解质。

5、物理降温

体温超过38.5℃时用温水擦浴,禁用酒精和冰敷。可配合对乙酰氨基酚滴剂,间隔4-6小时给药,24小时内不超过4次。

家长需保持室内湿度50%-60%,每日通风2-3次避免交叉感染。喂养时采取少量多次原则,选择易消化配方奶。密切观察呼吸频率、肤色变化及进食情况,所有治疗操作需在新生儿科医师指导下进行,出院后定期随访胸片和肺功能。注意奶瓶奶嘴消毒,接触患儿前严格洗手,避免携带呼吸道感染家属探视。

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