得了癌症遗传吗

癌症是否遗传需结合具体类型判断，部分癌症具有遗传倾向，主要有家族性腺瘤性息肉病、遗传性乳腺癌卵巢癌综合征、林奇综合征、李-佛美尼综合征、多发性内分泌腺瘤病等。

1、家族性腺瘤性息肉病

家族性腺瘤性息肉病属于常染色体显性遗传病，由APC基因突变导致，患者结肠内会出现大量息肉，通常在青少年时期发病。该病可能伴随腹痛、便血等症状，40岁前癌变概率较高。确诊后需定期进行肠镜检查，必要时行预防性结肠切除术，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、舒林酸片等药物延缓息肉进展。

2、遗传性乳腺癌卵巢癌综合征

该综合征与BRCA1/BRCA2基因突变相关，女性携带者70岁前患乳腺癌概率达70%，卵巢癌概率达40%。可能表现为乳房肿块、异常阴道出血等症状。建议基因检测阳性者从25岁开始每年接受乳腺MRI联合钼靶检查，30岁后增加经阴道超声监测，必要时可考虑预防性乳房切除术或输卵管卵巢切除术。

3、林奇综合征

林奇综合征由错配修复基因缺陷引起，主要增加结直肠癌和子宫内膜癌风险，患者50岁前发病概率达80%。典型症状包括排便习惯改变、异常子宫出血等。需每1-2年进行结肠镜检查，女性还需定期子宫内膜活检。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片进行化学预防。

4、李-佛美尼综合征

TP53基因突变导致的李-佛美尼综合征会使多种癌症风险显著增加，包括骨肉瘤、乳腺癌、脑瘤等，儿童期即可发病。患者可能表现为骨痛、神经系统异常等症状。建议每3-4个月进行全身MRI检查，避免辐射暴露，必要时可考虑他莫昔芬片进行乳腺癌预防。

5、多发性内分泌腺瘤病

多发性内分泌腺瘤病分为1型和2型，分别由MEN1和RET基因突变引起，可导致甲状旁腺、胰腺、甲状腺等多器官肿瘤。常见症状包括高钙血症、低血糖、高血压等。需定期检测激素水平和影像学检查，2型患者建议预防性甲状腺切除术，可遵医嘱使用卡比马唑片控制甲状腺功能亢进。

对于具有癌症家族史的人群，建议到遗传咨询门诊进行风险评估，必要时开展基因检测。日常生活中需保持均衡饮食，限制红肉及加工食品摄入，每周进行150分钟中等强度运动，避免吸烟酗酒等危险因素。即使携带遗传突变基因，通过规范监测和早期干预仍可显著改善预后。