肚子疼又不来月经是怎么回事

肚子疼又不来月经可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、宫腔粘连等原因有关，通常表现为下腹坠痛、腰酸、乳房胀痛、情绪波动、阴道不规则出血等症状。可通过生活调理、药物治疗、手术治疗等方式干预。

一、妊娠

育龄期女性出现停经伴腹痛需优先考虑妊娠可能，受精卵着床会引起轻微下腹不适，伴随乳房胀痛、恶心乏力等早孕反应。建议进行早孕检测，明确妊娠后须遵医嘱定期产检，避免剧烈运动与药物滥用，必要时使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。

二、内分泌失调

长期熬夜或精神压力可能导致激素水平紊乱，影响子宫内膜正常脱落，出现周期性腹痛但无月经来潮，常伴有痤疮、失眠、情绪烦躁等症状。需调整作息并减少咖啡因摄入，医生可能建议使用屈螺酮炔雌醇片或戊酸雌二醇片等药物调节周期，配合谷维素片缓解焦虑情绪。

三、多囊卵巢综合征

雄激素过高与胰岛素抵抗会抑制排卵，导致月经延迟及持续性下腹隐痛，体毛增多、体重增加为典型表现。治疗需结合二甲双胍缓释片改善代谢，配合炔雌醇环丙孕酮片调节激素，同时需控制碳水化合物摄入并加强有氧运动。

四、卵巢早衰

40岁前卵巢功能衰退会引起雌激素骤降，出现闭经和间歇性腹痛，伴随潮热盗汗、阴道干涩等围绝经期症状。须遵医嘱补充雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片，配合阿法骨化醇软胶囊预防骨质疏松，日常需增加豆制品摄入补充植物雌激素。

五、宫腔粘连

人工流产或宫腔手术后子宫内膜受损可能引发粘连，阻碍经血排出导致腹痛加剧，疼痛呈周期性且进行性加重。宫腔镜分离术后需使用雌三醇乳膏促进内膜修复，或放置宫内节育器防止再粘连，术后三个月内需禁止性生活并定期复查超声。

建议记录月经周期与疼痛特征，避免生冷辛辣食物刺激，适当进行盆底肌训练改善盆腔血液循环。若腹痛持续超过一周或伴有发热、剧烈出血需立即就医，长期月经紊乱者应定期检查性激素六项与妇科超声，建立健康生活方式有助于维持内分泌稳定。