白带里血是怎么回事

白带里血可能由排卵期出血、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、宫颈癌等原因引起，可通过妇科检查、药物治疗、手术切除等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，表现为白带混有血丝，通常持续2-3天。这种情况属于生理现象，无须特殊治疗，注意保持会阴清洁即可。若出血量较多或伴随腹痛，建议进行超声检查排除其他病变。

2、阴道炎

细菌性阴道病或霉菌性阴道炎可能引起阴道黏膜充血破损，导致血性分泌物。常伴有外阴瘙痒、异味等症状。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片等药物，治疗期间避免性生活，每日更换棉质内裤。

3、宫颈炎

淋球菌或衣原体感染引起的宫颈炎可能导致接触性出血，白带中可见暗红色血丝。需通过宫颈分泌物检测确诊，常用药物包括阿奇霉素分散片、多西环素片等抗生素。慢性宫颈炎可能需配合激光或冷冻治疗。

4、子宫内膜息肉

子宫内膜异常增生形成的息肉可能引起经间期出血，超声检查可见宫腔内高回声团。直径小于1厘米的息肉可能自行消退，较大息肉需行宫腔镜电切术。术后建议定期复查，避免雌激素类药物滥用。

5、宫颈癌

人乳头瘤病毒感染导致的宫颈癌变早期可表现为血性白带，后期可能出现大量阴道流血。宫颈TCT和HPV筛查是重要诊断手段，根据分期选择宫颈锥切术或根治性子宫切除术。接种HPV疫苗有助于预防。

日常应注意观察出血颜色、量及伴随症状，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。规律作息有助于维持内分泌稳定，每年进行妇科体检可早期发现病变。出现持续出血、异味分泌物或下腹坠痛时，须立即就医进行阴道镜、超声等检查，不可自行服用止血药物掩盖病情。