子宫纤维瘤是什么

子宫纤维瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，医学上称为子宫肌瘤，可能与遗传因素、激素水平异常、干细胞突变等因素有关。

1、遗传因素

部分子宫肌瘤患者存在家族遗传倾向，若直系亲属有患病史，发病概率可能增加。这类肌瘤通常生长缓慢，早期无明显症状，可通过定期妇科超声监测。对于有明确家族史且出现月经异常者，建议进行基因检测筛查。

2、激素水平异常

雌激素和孕激素水平失衡会刺激肌瘤生长，常见于育龄期女性。这类肌瘤可能伴随经量增多、经期延长等症状。临床常用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物调节激素，严重时需考虑子宫动脉栓塞术。

3、干细胞突变

子宫肌层干细胞基因突变可能导致肿瘤样增生，形成单发或多发肌瘤。突变型肌瘤生长较快，可能压迫膀胱引起尿频，或导致贫血。确诊需结合病理活检，治疗可选择聚焦超声消融或肌瘤切除术。

4、生长因子异常

胰岛素样生长因子等物质分泌失调会促进肌瘤细胞增殖。这类患者常合并代谢异常，可能出现盆腔坠胀感。控制血糖和体重有助于缓解症状，药物可选亮丙瑞林缓释微球注射剂。

5、免疫调节紊乱

免疫功能异常可能导致局部炎症反应，刺激肌瘤形成。此类患者可能伴有慢性盆腔疼痛，检查可见C反应蛋白升高。治疗需联合抗炎措施，如散结镇痛胶囊配合局部热敷。

建议患者保持规律作息，避免高雌激素食物如蜂王浆，适量补充优质蛋白和维生素D。每3-6个月复查超声，若出现剧烈腹痛、异常出血或尿储留等症状需立即就医。根据肌瘤大小和症状程度，医生会制定个体化治疗方案，从药物保守治疗到手术干预均有相应适应症。