晚上睡觉时身上特别痒

晚上睡觉时身上特别痒可能与皮肤干燥、过敏反应、螨虫叮咬、神经性皮炎或肝胆疾病等因素有关。建议及时就医明确病因，避免抓挠加重症状。

1、皮肤干燥

冬季空气湿度低或频繁洗澡可能导致皮肤屏障受损，表现为夜间瘙痒加剧，尤其小腿、背部等部位明显。可涂抹含尿素或甘油的身体乳缓解，室内使用加湿器保持湿度在50%左右。避免使用碱性肥皂，洗澡水温控制在38℃以下。

2、过敏反应

床单、被褥中的尘螨或洗涤剂残留可能引发过敏，伴随红色丘疹或荨麻疹。可更换防螨寝具，选择无香型洗涤剂，口服氯雷他定片或外用炉甘石洗剂止痒。若症状持续需检测过敏原。

3、螨虫叮咬

床垫、枕头长期未清洁可能滋生螨虫，叮咬后出现成串红疹伴剧痒。需用60℃以上热水烫洗寝具，阳光下暴晒4小时以上，严重时可使用硫磺软膏或苯甲酸苄酯乳膏。

4、神经性皮炎

精神压力大或作息紊乱可能诱发局部皮肤增厚、苔藓样变，夜间瘙痒显著。建议减少抓挠，局部涂抹卤米松乳膏或他克莫司软膏，配合谷维素片调节神经功能。

5、肝胆疾病

胆汁淤积或肝功能异常可能导致胆盐沉积皮肤，引发全身瘙痒伴黄疸。需检查肝功能与肝胆超声，确诊后使用熊去氧胆酸胶囊或考来烯胺散治疗原发病。

日常需选择纯棉透气睡衣，保持卧室温度18-22℃。避免睡前摄入辛辣食物或酒精。若瘙痒持续2周以上、出现皮肤破损或伴随发热、体重下降等症状，应立即到皮肤科或消化内科就诊。慢性瘙痒患者可尝试燕麦浴或冷敷缓解，记录每日症状变化有助于医生诊断。