小朋友发烧头疼怎么回事

小朋友发烧头疼可能由病毒性感冒、细菌性感染、中耳炎、脑膜炎、偏头痛等原因引起，可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、补液支持、休息观察等方式缓解。建议家长及时监测体温并就医评估。

1、病毒性感冒

病毒性感冒是儿童发热头疼最常见的原因，多由鼻病毒或流感病毒引起，表现为体温升高、头部胀痛、鼻塞流涕。家长可让孩子多饮水，使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液退热，配合温水擦浴物理降温。若持续高热超过3天或出现精神萎靡需就医。

2、细菌性感染

扁桃体炎、肺炎等细菌感染会导致持续性高热伴剧烈头痛，血常规检查可见白细胞升高。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素，用药期间须观察皮疹等过敏反应。细菌性脑膜炎患儿会出现颈部僵硬，需紧急腰穿确诊。

3、中耳炎

耳部感染引发的牵涉痛常表现为单侧头部跳痛，婴幼儿可能抓挠耳朵。耳镜检查可见鼓膜充血，可使用氧氟沙星滴耳液配合阿奇霉素干混悬剂治疗。家长需避免孩子用力擤鼻，哺乳时保持头高位减少耳部压力。

4、脑膜炎

由脑膜炎双球菌等病原体引起，典型症状为高热、剧烈头痛、喷射状呕吐。查体可见克氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液检查可确诊。临床常用注射用头孢曲松钠联合地塞米松磷酸钠注射液治疗，该病属于急症需住院监护。

5、偏头痛

儿童偏头痛多与遗传相关，表现为搏动性头痛伴畏光恶心。发作时可服用苯甲酸利扎曲普坦口腔崩解片，日常需避免巧克力等诱发食物。家长应记录头痛日记帮助医生判断诱因，保证充足睡眠有助于减少发作频率。

家长发现孩子发热头疼时，应保持环境通风并减少衣物散热，每4小时监测一次体温。可准备西瓜等含水量高的水果补充体液，避免油腻食物加重胃肠负担。体温超过38.5℃时按医嘱使用退热药，用药后30分钟复测体温。若出现抽搐、意识模糊或头痛持续加重，须立即前往急诊科就诊。恢复期应避免剧烈运动，保证每日10小时以上睡眠促进康复。