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甲状腺结节可分为良性结节和恶性结节两大类，具体包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺炎性结节及甲状腺癌等类型。

1、结节性甲状腺肿

结节性甲状腺肿是最常见的良性结节类型，通常与碘缺乏或甲状腺激素合成障碍有关。这类结节多为多发性，质地较软，边界清晰，可能伴随甲状腺功能正常或轻度亢进。超声检查常显示结节内部回声不均匀，可见囊性变或钙化。对于无明显症状的患者，通常建议定期随访观察，若结节增大或压迫周围组织，可考虑手术切除。

2、甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤是来源于甲状腺滤泡上皮的良性肿瘤，多为单发结节，生长缓慢。病理上可分为滤泡性腺瘤和乳头状腺瘤，后者需与乳头状癌鉴别。腺瘤通常边界清楚，有完整包膜，超声检查显示均匀低回声。部分腺瘤可能自主分泌甲状腺激素，导致甲亢症状。治疗上以手术切除为主，特别是对于直径超过3厘米或存在压迫症状的腺瘤。

3、甲状腺囊肿

甲状腺囊肿为充满液体的囊性结构，多为良性，可分为单纯性囊肿和复杂性囊肿。单纯性囊肿超声表现为无回声区，边界清晰；复杂性囊肿则可能含有实性成分或分隔。多数囊肿无须治疗，但体积较大或引起不适时，可通过穿刺抽液或硬化剂注射处理。若囊肿反复复发或超声提示可疑特征，需进一步排除恶性可能。

4、甲状腺炎性结节

甲状腺炎性结节常见于桥本甲状腺炎或亚急性甲状腺炎，表现为甲状腺局部肿大伴疼痛或压痛。桥本甲状腺炎相关结节质地韧硬，可能伴随甲状腺功能减退；亚急性甲状腺炎结节多为暂时性，与病毒感染有关。治疗以控制炎症为主，如使用非甾体抗炎药或糖皮质激素，合并甲减时需补充甲状腺激素。

5、甲状腺癌

甲状腺癌是需重点关注的恶性结节类型，包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。乳头状癌最常见，生长缓慢，预后较好；未分化癌恶性程度高，进展迅速。恶性结节超声特征包括微钙化、边缘不规则、纵横比大于1等。确诊需依赖细针穿刺活检，治疗以手术为主，术后可能需放射性碘治疗或靶向药物辅助。

发现甲状腺结节后应完善甲状腺功能检查和超声评估，必要时进行细针穿刺活检明确性质。日常需保持均衡饮食，适量摄入含碘食物，避免颈部过度受压或辐射暴露。定期复查超声监测结节变化，若出现声音嘶哑、吞咽困难或结节短期内迅速增大，应及时就医进一步诊治。