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肾衰5期是尿毒症吗

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肾衰5期通常是指尿毒症。慢性肾脏病根据肾小球滤过率分为5期,第5期即终末期肾病,临床上称为尿毒症期。

慢性肾脏病5期患者的肾小球滤过率通常低于15毫升每分钟,肾脏功能严重受损,无法有效清除体内代谢废物和多余水分。此时患者会出现明显的尿毒症症状,如恶心呕吐、食欲减退、皮肤瘙痒、贫血、水肿等。由于肾脏无法维持机体内环境稳定,患者需要依赖肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析或肾移植来维持生命。尿毒症期还可能伴随电解质紊乱、酸中毒、心血管并发症等问题,需密切监测并及时干预。

慢性肾脏病进展至5期时,肾脏组织已发生不可逆损伤,肾单位大量丧失,残余肾功能不足10%。此时肾脏无法分泌足够的促红细胞生成素,导致肾性贫血;钙磷代谢紊乱引发肾性骨病;尿毒症毒素蓄积可影响神经系统功能。部分患者可能出现少尿或无尿,但少数非少尿型患者每日尿量仍可超过400毫升,这种情况容易延误诊断。对于糖尿病肾病等特殊病因导致的肾衰5期,可能更早出现心血管并发症。

建议肾衰5期患者定期监测血压、血红蛋白、血钙磷、甲状旁腺激素等指标,严格控制蛋白质和钠钾摄入量。避免使用肾毒性药物,预防感染,保持适度活动。家属需学习透析护理知识,关注患者心理状态,及时配合医疗团队调整治疗方案。

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