垂体瘤放疗后副作用

垂体瘤放疗后可能出现头痛、视力下降、垂体功能减退等副作用。放疗副作用主要与放射剂量、个体差异及肿瘤位置有关，多数症状可通过药物干预或内分泌替代治疗缓解。

头痛是垂体瘤放疗后常见反应，多因放射线刺激脑膜或血管引起，通常持续数日至数周，严重时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。视力下降可能与视神经或视交叉受辐射损伤相关，需定期复查视野和眼底，必要时联合神经营养药物如甲钴胺片、维生素B1片辅助治疗。垂体功能减退表现为甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能不全等，需长期监测激素水平并补充左甲状腺素钠片、氢化可的松片等替代治疗。部分患者可能出现放射性脑水肿，表现为恶心呕吐或认知障碍，可短期使用甘露醇注射液减轻颅内压。极少数情况下放疗可能诱发二次肿瘤，需终身随访MRI检查。

儿童或青少年患者放疗后更易出现生长激素缺乏，家长需定期监测身高体重发育，必要时在医生指导下使用重组人生长激素注射液。老年患者合并糖尿病时，放疗可能加重血糖波动，需调整胰岛素剂量并加强血糖监测。既往有脑血管病变者放疗后卒中风险略增高，应控制血压血脂。育龄期女性放疗后可能闭经，需妇科评估后补充雌孕激素。接受大剂量放疗的患者可能出现脑组织坏死，需联合高压氧治疗改善症状。

垂体瘤放疗后应保持均衡饮食，适当增加优质蛋白如鱼肉蛋奶摄入以促进组织修复，限制高盐高脂食物预防代谢紊乱。每日适度活动如散步可改善血液循环，但避免剧烈运动以防跌倒。严格遵医嘱复查垂体激素、电解质及影像学检查，记录每日症状变化并及时反馈医生。避免自行调整激素药物剂量，出现发热、严重头痛或视力骤降时立即就医。保持规律作息与情绪稳定有助于减轻放疗后疲劳感，必要时寻求心理支持。