同房后子宫胀痛怎么回事

同房后子宫胀痛可能与阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈炎等因素有关，通常表现为下腹坠胀、腰骶酸痛、异常阴道分泌物等症状。可通过妇科检查、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、阴道炎

阴道炎可能与细菌、真菌或滴虫感染有关，同房时摩擦刺激可能加重炎症反应，导致子宫区域胀痛。患者可能出现豆腐渣样或腥臭分泌物，伴有外阴瘙痒。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物。日常需保持会阴清洁，避免穿紧身化纤内裤。

2、盆腔炎

盆腔炎多由上行感染引起，同房后盆腔充血可能诱发疼痛。常伴随发热、性交痛、月经异常等症状。急性期需使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，慢性期可配合盆底微波理疗。治疗期间禁止同房，饮食需清淡。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织在性刺激下可能充血肿胀，引发进行性加重的胀痛，疼痛多出现在月经前期。可能伴有经量增多、不孕等症状。可遵医嘱使用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊控制病情，中重度患者需考虑腹腔镜手术切除病灶。

4、子宫肌瘤

较大的肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤可能在性交时因压迫产生胀痛，可能伴随经期延长、贫血等症状。无症状小肌瘤可定期观察，症状明显者可服用米非司酮片缩小子宫肌瘤体积，必要时行子宫肌瘤剔除术。

5、宫颈炎

宫颈充血水肿时性接触可能引发牵涉痛，常见于淋球菌或衣原体感染。表现为脓性白带、接触性出血等。需根据病原体选择阿奇霉素分散片、多西环素片等抗生素，配合宫颈激光治疗消除炎症。

建议穿着纯棉透气内裤并每日更换，同房前后注意清洁。避免过度劳累和辛辣刺激饮食，可适当热敷下腹部缓解不适。若疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血等症状，需及时进行妇科超声和分泌物检测。治疗期间应暂停性生活，伴侣需同步检查以防交叉感染。