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食道癌的放射治疗

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放疗是治疗食道癌的主要手段之一。以颈段、胸中上段的疗效较好,胸下段常伴有腹腔淋巴结转移及胃的放射耐受量低而疗效较差。

(一)适应证

凡全身状况中等,无远处转移,无气管侵犯,无食管穿孔及出血征象,病变长度<7cm,无明显胸背疼痛者均可作根治性放疗。

凡旨在缓解食管梗阻,减轻疼痛,提高生存质量者可考虑作姑息性放疗。

对术后证实有亚临床癌残留,如残端受浸润、胸腹腔淋巴结残留、大血管壁残留、邻近器官残留者应行术后放疗,对浸润深肌层以上的癌而无明显亚临床病灶残留者可考虑加用术后放疗。

(二)禁忌证

恶病质,食管穿孔,食管镜证实已侵犯气管,狭窄型或明显狭窄,右远处转移,纵隔炎,食管大出血,严重胸背痛及严重的心律失常,心功能低下。

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2021-12-30

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食道癌如果转移淋巴肿瘤还能治疗吗
食道癌如果转移到淋巴肿瘤,有多种治疗方法。根据癌细胞转移的淋巴的位置、大小、相应的关系,可选择相应的治疗。若转移的淋巴结逐步引起了压迫,可选择针对性的放疗,减轻局部的压迫。目前食管癌患者也可选用靶向治疗,使淋巴结有缩小的可能。还有免疫治疗也给食管癌的长期生存带来了重大的获益。在整个过程中也可使用中医中药,通过软坚散结、养阴、健脾益气、滋养胃阴等治法,选择相应的药物进行口服中药治疗。若出现食管癌淋巴转移,一定要到正规的医院进行规范治疗,方能够达到长期生存,提高生活质量。
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食道癌转移淋巴能治吗
食道癌当出现淋巴转移时也可以治疗的。如果只是出现食道周围的淋巴结转移,这时是可以选择手术治疗的,除了要切除食管本身肿瘤之外,还需要对食管周围的区域淋巴结进行清扫。如果食道周围淋巴结很大,已经侵犯到周围气管,胸部主动脉瘤这些重要脏器,通常首选进行一个局部的放疗,如果病人身体可以耐受,还可以同时进行放化疗。
食道癌的早期能不能治愈
任何肿瘤,早期都是相对比较好治疗的,食癌的早期也是可以治愈的。所谓早期的肿瘤:一、发现的早;二、任何食道、肠道都有一定的层次结构,而食道的癌通常发生在食道黏膜这一面,也就是食道管状结构的内侧这一面。早期癌细胞的生长会逐渐的往深层次去生长,越是早期越浅,就像草一样,往下长的根越少、越短,及早的把它切掉就可以得到根治。所以,早期肿瘤是可以得到治愈的,临床上很经典的一句话叫早发现、早诊断、早治疗,所以任何肿瘤,当在临床上确实有怀疑的时候,一定要尽早的到医院做进一步的检查。早期食道癌只要能早期发现它,其实主要通过胃镜来诊断和发现早期的食道癌,早期食道癌一旦确诊,可以通过做根治性的手术而得到治愈。
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2021-07-09

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食管癌术后有并发症吗
食管癌分为早期食管癌和进展期食管癌,可能会出现并发症。早期食管癌通常进行内镜下的手术切除术,比较常见的并发症是出血,穿孔以及食管局部狭窄,需要密切监测术后情况。进展期的食管癌进行外科手术治疗,术后并发症包括吻合口瘘,通常可能会在术后的2~8天发生,另外可能会引发肺部的感染,心律失常等术后并发症,也有可能会引起吻合口狭窄,以及胃食管反流等。进展期的食管癌术后可能复发会食管癌。针对不同的手术方式,都要关注症状表现,做相关的检查。
食道癌晚期多久会死
食道癌晚期多久会死?现如今很多人谈癌色变,一旦被诊断为癌症,患者最关心的就是自己还能活多长时间,食道癌也不例外,很多食道癌的患者和家属对于生存率的问题比较关心,专家说由于每个食道癌患者的病情不同,所以具体能活多长时间也要因人而宜。
中晚期食道癌的分型
由于中晚期食管癌病人临床上均有症状,中晚期食管癌大体分为与早期分型不同。主要分为四种类型:其中髓质型最多,占56.7%~58.5%;蕈伞型次之17%~18.4%;溃疡型又次之,占11%~13.2%;缩窄型(8.5%~9.5%)及腔内型(2.9%~5%)较少。
食道癌病情发展的4个阶段是什么
在患者确诊为食道癌之后,医生还需要对患者的病情进行分期,主要目的是确认癌症有无侵入附近的正常组织或转移到其他的器官,可以说癌症的分期对治疗方案的选择有着决定性作用。根据国际抗癌协会分期法则,食道癌一共分为四期。
早期食管癌的X线表现
食管癌是发生在食管黏膜上皮的恶性肿瘤,早期病变多局限于食管粘膜层,尚未侵犯肌层,X线下食管黏膜皱襞增粗、中断、紊乱,食管壁僵硬,舒张度差,有钡剂滞留现象。
早期食道癌治疗方法是什么
早期食管癌治疗多半分两种,第一是手术;第二是放疗。对恶性肿瘤来说首选都是手术,只有通过手术,病人才能得到就根治,得到长期存活的机会,所以食管癌也是一样的。早期的食管癌发现了以后,看看身体条件允许,没有远处转移,就应该选择手术切除,尤其是食管的中段和下段的肿瘤。但因为食管的上段的肿瘤在手术时打开的视野不够,另外它的重要的解剖结构也会比较多,所以手术导致的并发症比较多,尤其是喉返神经的损伤,或者是这种术后造成的瘘。对病人的身体条件要求也会比较严一点,所以这种时候如果是手术有难度的话,或者病人又比较高龄的时候,就可以选择不做手术而去做放疗,放疗在食管上端的肿瘤的时候,一般来说一样能够得到跟手术一样的根治治愈的机会,但是食管的中段和下段的肿瘤来说,一般是建议做手术而首选不选择放疗了。
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2019-07-24

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食道癌放疗有什么不良反应
食管癌一般通过放疗治疗肿瘤,会有些上火的症状,尤其是越上段的肿瘤,越容易引起这种所谓的放射性咽炎、放射性口腔炎,所以患者觉得口干舌燥想喝水和嗓子疼。肿瘤到了中段下段的时候,放疗的时候会产生放射性食管炎的症状,病人觉得吃东西的时候,会感觉这种胸骨后的疼痛感强烈。还包括一些全身症状,包括比如说有些人会有白细胞下降,还有血色素下降、贫血。最严重的一类并发症就是形成食道瘘,尤其这种溃疡性的食管壁相对来说比较脆弱,然后尤其在放疗效果比较好的时候,有可能造成溃疡的地方穿孔。
食道癌手术后恢复期吃什么
食道癌比较常用的治疗方式是手术治疗,在手术之后,饮食上患者要特别注意,以免复发。平时可以多吃一些富含蛋白质、维生素的食物。一些食物有抑制癌细胞的功能,也可适当多吃,比如卷心菜、蘑菇等等。
食管癌吻合口瘘治疗
食管癌术后的吻合口瘘,需要看患者是在什么时间发现。如果是吻合口瘘早期被发现,只是胸腔感染或者是胸腔感染不严重,可以进行早期的修补。如果发现的比较晚,瘘口比较小,一般就是要充分的引流,把漏出来的脏东西都给它引流出来,减轻病人毒性反应,再就是加强肠内营养、肠外营养,让吻合口能生长愈合。抗炎治疗是很重要的手段,如果吻合口瘘的瘘口比较大且长期不愈合,那么可以在炎症控制以后,再做重新的吻合,病人的营养状况调节好,状态得到改善,再做重新吻合。
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2018-09-29

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食道癌为什么会吐白痰
食道癌会吐白痰,是因为食道癌后食管消化道结构出现改变,吻合口变狭窄导致的,具体分析如下:1、食道癌后食管消化道的结构改变,没有贲门,容易引起反流,如果呛到气管,可能引起吸入性肺炎,病人咳痰比术前要多,会出现咳白痰、黄痰的现象。2、术后吻合口会狭窄,唾液咽不下去,积攒在食管里,会吐粘稠,拉粘丝的黏白痰。