高血压需要服用降压药物吗
高血压患者是否需要服用降压药物需根据血压水平、并发症风险等因素综合判断,多数患者需长期规律用药控制血压。
对于血压持续超过140/90毫米汞柱或合并糖尿病、心脑血管疾病的高危患者,降压药物是核心治疗手段。常用药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、利尿剂如氢氯噻嗪片等,这些药物通过不同机制降低外周血管阻力或减少血容量。部分早期高血压患者通过限盐、减重、运动等生活方式干预可使血压达标,但需每1-3个月监测血压变化。妊娠期高血压或继发性高血压等特殊人群需个体化选择药物,如甲基多巴片对胎儿影响较小。药物选择需考虑靶器官保护作用,例如合并蛋白尿者优先选用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。
高血压患者除规范用药外,应每日定时测量血压并记录,限制钠盐摄入至每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳,避免熬夜及情绪激动,戒烟限酒,肥胖者需将体重指数控制在24以下,合并糖尿病者需同步监测血糖,定期复查心电图、肾功能等指标评估靶器官损害情况。