左手无名指得了腱鞘炎怎么治疗
左手无名指腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式治疗。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、代谢异常等原因引起。
1、休息制动
急性期需停止手指活动,用支具固定无名指于伸直位2-3周。避免洗衣、打字等重复性动作,夜间可用铝制夹板防止屈曲挛缩。慢性期可进行抓握力球等低强度训练。
2、热敷理疗
每日用40℃温水浸泡患指15-20分钟,配合红外线照射促进血液循环。超声波治疗可软化粘连组织,选择0.8-1.2W/cm²强度,每周3次,10次为1疗程。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛,塞来昔布胶囊抑制前列腺素合成,或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。合并细菌感染时需联用头孢克洛分散片。
4、封闭注射
对于顽固性疼痛,可在超声引导下向腱鞘内注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液,每月1次,不超过3次。注射后24小时内禁止沾水。
5、手术松解
经保守治疗无效且出现弹响指或交锁时,需行腱鞘切开术。采用局部麻醉下小切口纵行切开A1滑车,术后48小时开始被动屈伸训练。
日常应保持手指温暖避免受凉,控制每日手机电脑使用时间,工作时佩戴压力手套分散肌腱负荷。饮食多摄入富含维生素B6的香蕉、深海鱼等食物,有助于神经修复。康复期可进行手指伸展操:掌心向下缓慢将患指扳向背侧维持10秒,每日重复进行5组。若出现晨僵超过1小时或多个关节受累,需排查类风湿关节炎可能。