妇科腹部b超能查出什么

妇科腹部B超能查出子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔积液、子宫内膜异位症、异位妊娠等疾病。妇科腹部B超主要通过超声波成像观察子宫、卵巢及盆腔结构，对多数妇科疾病具有筛查价值。

1、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，妇科腹部B超可显示肌瘤的位置、大小和数量。典型表现为子宫肌层内边界清晰的低回声团块，可能伴随月经量增多、经期延长等症状。体积较大的肌瘤可能压迫膀胱或直肠，引起尿频或便秘。临床常用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制症状，必要时需行子宫肌瘤剔除术。

2、卵巢囊肿

卵巢囊肿在B超下呈现为卵巢内的圆形无回声区，可分为生理性囊肿和病理性囊肿。生理性囊肿如黄体囊肿通常在2-3个月经周期内自行消退，而病理性囊肿如畸胎瘤、囊腺瘤等需要干预。囊肿扭转或破裂时可能出现急性下腹痛，需紧急处理。临床常用散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏等药物，复杂病例需腹腔镜手术。

3、盆腔积液

盆腔积液在B超中表现为子宫直肠陷凹处的液性暗区，少量积液可能为生理性排卵后渗出，大量积液可能与盆腔炎、宫外孕或肿瘤有关。伴随发热、下腹坠痛时提示感染可能，需结合血常规检查。治疗可选用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，严重者需穿刺引流。

4、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症的B超特征包括卵巢巧克力囊肿或子宫腺肌症病灶，表现为不均匀回声区，常伴随进行性加重的痛经和不孕。病灶可能侵犯直肠或膀胱，引起排便疼痛或血尿。临床常用地诺孕素片、屈螺酮炔雌醇片等药物抑制内膜生长，重症需腹腔镜手术。

5、异位妊娠

异位妊娠在B超下可见附件区混合回声包块，子宫腔内无妊娠囊，可能伴随盆腔积血。患者多有停经史和阴道流血，血HCG检测可辅助诊断。输卵管妊娠破裂可能导致失血性休克，需紧急手术。临床常用甲氨蝶呤注射液杀胚治疗，输卵管切除术适用于破裂病例。

妇科腹部B超检查前需憋尿使膀胱充盈，便于清晰显示盆腔器官。检查当日建议穿宽松衣物，避免佩戴金属饰品。月经期女性若非急诊可避开经期检查，已怀孕者应告知医生选择合适探头。定期妇科B超有助于早期发现病变，建议每年进行一次常规筛查，出现异常阴道流血、持续腹痛等症状时应及时就医复查。