小儿中耳炎的症状是什么

小儿中耳炎的症状主要有耳痛、听力下降、耳内流脓、发热、烦躁哭闹等。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，可能与上呼吸道感染、腺样体肥大、鼻腔炎症等因素有关。

1、耳痛

耳痛是小儿中耳炎的常见症状，患儿可能表现为频繁抓挠耳朵或哭闹不安。疼痛在夜间可能加重，婴幼儿可能通过摇头或拍打头部表达不适。急性化脓性中耳炎发作时疼痛较为剧烈，可能与鼓室内压力变化有关。

2、听力下降

中耳炎会导致传导性听力障碍，患儿对声音反应迟钝或要求调高音量。积液性中耳炎可能表现为耳闷胀感，婴幼儿可能出现语言发育迟缓。听力检查可发现气导阈值升高，骨导阈值正常。

3、耳内流脓

鼓膜穿孔后可能出现黄色或血性分泌物，常见于急性化脓性中耳炎。分泌物初期较稀薄，后期可能变得粘稠。家长需注意保持外耳道清洁，避免使用棉签深入清理。

4、发热

急性感染期可能出现38-39℃的中度发热，婴幼儿可能出现高热惊厥。发热多伴随食欲减退、精神萎靡等全身症状。体温超过38.5℃时需遵医嘱使用退热药物。

5、烦躁哭闹

婴幼儿可能表现为拒食、睡眠障碍、持续哭闹等非特异性症状。这些表现可能与耳部疼痛、颅内压变化有关。家长需观察是否伴随呕吐、颈强直等神经系统症状。

家长发现孩子出现中耳炎症状时，应避免自行清洁耳道或使用滴耳液。保持鼻腔通畅，哺乳期婴儿喂奶时注意体位。急性期建议减少游泳、乘飞机等可能影响耳压的活动。饮食宜清淡，适当补充维生素C增强免疫力。若症状持续超过3天或出现高热、剧烈头痛等情况，需及时就诊耳鼻喉科进行耳镜检查、听力测试等专业评估。预防方面应注意避免二手烟暴露，积极治疗过敏性鼻炎等上呼吸道疾病，接种肺炎球菌疫苗也有助于降低复发风险。