月经来了说明没有怀孕

月经来了通常可以说明没有怀孕，月经是子宫内膜周期性剥落形成的出血，怀孕后月经会停止。

女性怀孕后，体内的人绒毛膜促性腺激素水平会升高，这种激素会维持黄体功能，使子宫内膜持续增厚而不发生剥落，为胚胎着床和发育提供稳定的环境。所以一旦成功受孕，正常的月经周期就会中断，不会出现规律性的阴道出血。月经来潮意味着子宫内膜在激素周期性变化的影响下完成了增生、分泌和剥落的完整过程，这个过程的发生通常以没有受精卵着床为前提。月经的出血量、持续时间和周期规律性因人而异，但只要是符合个体自身规律的月经，基本可以排除本次周期内怀孕的可能性。月经血中可能含有少量的子宫内膜碎片、宫颈黏液和阴道上皮细胞，这些成分与怀孕后的出血有明显区别。

需要警惕的是，怀孕早期也可能出现类似月经的阴道出血，但这并非真正的月经。例如在受精卵着床时，少数女性可能会有少量的点滴状出血，颜色可能为粉色或褐色，持续时间很短，这与月经的量和持续时间不同。更需注意的是，一些异常的妊娠情况，如先兆流产或异位妊娠，也可能导致阴道出血，这种出血可能被误认为是月经。如果出血的时间、量、颜色或伴随的腹痛等症状与以往月经明显不同，或者月经推迟后出血量异常稀少，就不能简单地视为没有怀孕的依据，尤其是对于有性生活且未采取可靠避孕措施的女性。

判断是否怀孕，最可靠的方法是进行早孕检测。可以在月经推迟一周左右使用早孕试纸检测晨尿，或者到医院进行血人绒毛膜促性腺激素检查。如果月经规律，但本次月经异常，或伴有剧烈腹痛等其他不适，应及时就医检查，明确出血原因，排除宫外孕等危险情况。