儿童发热的常见病因

儿童发热的常见病因主要有上呼吸道感染、胃肠炎、幼儿急疹、尿路感染、中耳炎等。发热是儿童免疫系统对抗病原体的生理反应，多数由病毒感染引起，少数可能与细菌感染或非感染性疾病有关。

1、上呼吸道感染

上呼吸道感染是儿童发热最常见的原因，多由鼻病毒、腺病毒等引起。患儿可能出现鼻塞、咽痛、咳嗽等症状。体温通常波动在38-39摄氏度，持续3-5天可自行缓解。家长需保持室内空气流通，鼓励患儿多饮水。若持续高热或出现呼吸困难，应及时就医。

2、胃肠炎

轮状病毒或诺如病毒引起的胃肠炎常伴随发热症状。患儿除体温升高外，还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。轻度脱水时可口服补液盐，严重呕吐腹泻需静脉补液治疗。家长应注意观察患儿尿量及精神状态变化。

3、幼儿急疹

人类疱疹病毒6型感染导致的幼儿急疹多见于6-18月龄婴幼儿。特征为持续3-5天高热后骤然退热，随后出现玫瑰色斑丘疹。本病具有自限性，发热期间可物理降温，但需警惕热性惊厥的发生。

4、尿路感染

婴幼儿尿路感染可能仅表现为不明原因发热。女童发病率高于男童，可能与尿道解剖特点有关。确诊需进行尿常规和尿培养检查。治疗需选用敏感抗生素，如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等。

5、中耳炎

急性中耳炎是婴幼儿发热的常见原因，多继发于上呼吸道感染。患儿可能出现耳痛、抓耳等表现。鼓膜检查可见充血、膨隆。治疗可选用阿莫西林干混悬剂、头孢呋辛酯颗粒等抗生素，配合布洛芬混悬液退热镇痛。

家长发现儿童发热时，应定时监测体温变化，保持适宜室温，穿着宽松透气的衣物。鼓励少量多次饮用温水，进食易消化的流质或半流质食物。避免使用酒精擦浴等不当降温方式。若发热持续超过3天，体温超过40摄氏度，或伴随精神萎靡、皮疹、抽搐等症状，须立即就医。平时应注意培养儿童勤洗手等卫生习惯，按时接种疫苗，增强机体抵抗力。